SHBG
Sexualhormon-bindendes Globulin reguliert die freie Fraktion von Testosteron und Estradiol
Auch bekannt als
Definition
Das Sexualhormon-bindende Globulin (SHBG) ist ein Transportprotein, das in der Leber produziert wird und Testosteron (~60 %) sowie Estradiol (~37 %) mit hoher Affinität bindet. Nur das nicht an SHBG gebundene Hormon ist biologisch aktiv: freies Testosteron/Estradiol (2–3 %) plus das schwach an Albumin gebundene (beides zusammen = bioverfügbar). SHBG ist damit der wichtigste Regulator der Hormonverfügbarkeit und variiert stark mit Insulinspiegel, Lebergesundheit und Alter.
| Parameter | Wert |
|---|---|
| Einheit | nmol/l |
| Referenzbereich | Männer: 13–71 nmol/l | Frauen (prämenopausal): 26–110 nmol/l | Frauen (postmenopausal): 15–80 nmol/l |
Deinen persönlichen Zielbereich legst du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt fest.
↓ Was ein niedriger Wert bedeutet
Niedriges SHBG (< 13 nmol/l Männer, < 26 nmol/l Frauen prämenopausal) ist ein starker Marker für Insulinresistenz, metabolisches Syndrom und viszerale Adipositas. Assoziiert mit erhöhtem Typ-2-Diabetes- und kardiovaskulärem Risiko. Bei Männern: paradoxerweise oft erhöhte freie Testosteron-Fraktion, aber erhöhtes Metabolisierungsrisiko.
↑ Was ein hoher Wert bedeutet
Hohes SHBG reduziert die freie Hormonverfügbarkeit. Ursachen: Leberzirrhose, Hyperthyreose, Anorexie, Östrogenzufuhr (Pille, HRT), hohes Alter. Bei Männern: Hypogonadismus-Symptome trotz normalem Gesamttestosteron. Bei Frauen: möglicher Androgenmangel (trotz normalem Gesamttestosteron). Low-carb und kalorienrestriktive Diäten erhöhen SHBG.
✓ Was den Wert beeinflussen kann
Der SHBG-Wert wird beeinflusst durch den Insulinspiegel, Körpergewicht, Leber- und Schilddrüsenfunktion, Alter und die Zufuhr von Östrogenen. Insulinresistenz und viszerale Adipositas sind mit niedrigerem SHBG verbunden; Hyperthyreose, Leberzirrhose, Östrogenzufuhr sowie Low-Carb- und kalorienrestriktive Diäten können den Wert erhöhen. Bor und Zink wurden in Studien als mögliche Einflussfaktoren auf SHBG untersucht. Die Einordnung nimmt die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt vor.
Wann testen?
Meist zusammen mit Gesamttestosteron und Estradiol bestimmt. Bei Hyperandrogenismus-Verdacht (PCOS), Hypogonadismus-Diagnostik, Fruchtbarkeitsstörungen oder wenn Gesamttestosteron normal ist, aber Symptome vorliegen.
Häufige Fragen
Warum kann ein Mann normale Testosteronwerte haben und trotzdem Hypogonadismus-Symptome zeigen? +
Weil das Gesamttestosteron alle Fraktionen misst — auch das inaktive SHBG-gebundene Testosteron (60 %). Wenn SHBG hoch ist (z. B. bei Leberproblemen, Alter oder Hyperthyreose), kann das freie (aktive) Testosteron niedrig sein, obwohl das Gesamttestosteron normal erscheint. Mit einer gleichzeitigen SHBG-Messung lässt sich das freie Testosteron berechnen.
Erhöht die Antibabypille SHBG? +
Ja. Östrogenhaltige orale Kontrazeptiva (Pille) erhöhen SHBG erheblich (oft 3–4-fach), was die freie Testosteronfraktion stark senkt. Manche Frauen berichten über anhaltend niedrige Libido und emotionale Abstumpfung. In manchen Fällen normalisiert sich SHBG nach Pillenabsetzen nur langsam (Monate).
Was ist der Free Androgen Index (FAI) und wofür wird er genutzt? +
FAI = Gesamttestosteron × 100 / SHBG. Bei Frauen ist er nützlich zur Beurteilung von Androgen-Überschuss (PCOS-Diagnostik): FAI > 5 bei Frauen gilt als erhöht. Bei Männern ist die direkte freie Testosteron-Berechnung (Vermeulen-Formel) präziser als der FAI.
SHBG
Quellen
- Hammond GL (2011) Diverse roles for sex hormone-binding globulin in reproduction. Biol Reprod.
- Bhasin S et al. (2011) Reference ranges for testosterone in men generated using liquid chromatography tandem mass spectrometry in a community-based sample of healthy nonobese young men in the Framingham Heart Study. J Clin Endocrinol Metab.
Zuletzt aktualisiert: 28. Mai 2026
Diese Informationen dienen nur der Orientierung und ersetzen keine ärztliche Beratung. Referenzbereiche können je nach Labor, Methode und Land variieren.