Potassium
Principal minéral intracellulaire pour le rythme cardiaque, la tension artérielle et la contraction musculaire
Autres noms
Définition
Le potassium est le principal cation intracellulaire et joue un rôle central dans la régulation du potentiel de repos membranaire, du rythme cardiaque, de la contraction musculaire, de la conduction de l'influx nerveux et de la pression artérielle. Le rein régule précisément le taux de potassium. L'hypokaliémie et l'hyperkaliémie peuvent provoquer des arythmies cardiaques potentiellement mortelles ; un traitement médical rapide s'impose alors.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | mmol/l (mEq/l) |
| Plage de référence | 3,5–5,0 mmol/l |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
↓ Ce que signifie une valeur basse
L'hypokaliémie (< 3,5 mmol/l) est provoquée par les diurétiques, les vomissements, les diarrhées, l'abus de laxatifs, l'hyperaldostéronisme primaire ou un apport insuffisant. Symptômes : faiblesse musculaire, crampes, arythmies (allongement du QT), constipation, épuisement. En dessous de 2,5 mmol/l : potentiellement mortel.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
L'hyperkaliémie (> 5,0 mmol/l) survient en cas d'insuffisance rénale, d'hypoaldostéronisme, de prise d'IEC/ARA II, de diurétiques épargneurs de potassium, d'hémolyse étendue ou de rhabdomyolyse massive. Risque cardiaque : arythmies dangereuses (fibrillation ventriculaire) au-delà de 6,5 mmol/l.
✓ Ce qui peut influencer cette valeur
La kaliémie est influencée par la fonction rénale, l'apport en potassium par l'alimentation et les médicaments : les diurétiques peuvent abaisser la valeur, les IEC, les ARA II et les diurétiques épargneurs de potassium peuvent l'augmenter. Les vomissements, la diarrhée et les laxatifs entraînent des pertes de potassium. Une carence en magnésium peut entretenir une carence en potassium. Pour les conditions de mesure, une hémolyse de l'échantillon sanguin peut augmenter faussement la valeur. L'évaluation relève du médecin traitant.
Quand tester ?
Le potassium fait partie de nombreux bilans sanguins de routine. Un dosage ciblé peut être motivé par exemple par un traitement diurétique, par IEC ou ARA II, des cardiopathies, une insuffisance rénale, un diabète, des vomissements ou des diarrhées, des troubles alimentaires ou un effort sportif intense. Une hémolyse de l'échantillon peut augmenter faussement la valeur (pseudohyperkaliémie). C'est ton médecin qui décide de la fréquence des dosages.
Questions fréquentes
Pourquoi le potassium est-il si critique pour le cœur ? +
Le potassium détermine le potentiel de repos des cellules myocardiques. Un potassium trop bas (< 3,5 mmol/l) abaisse le potentiel de repos et rend les cellules myocardiques hyperexcitables — le risque d'arythmies ventriculaires augmente. Un potassium trop élevé dépolarise durablement les cellules myocardiques et peut provoquer un arrêt cardiaque.
Quel est le lien entre le potassium et la tension artérielle ? +
Le potassium augmente l'excrétion rénale de sodium et exerce un effet vasodilatateur. Les études sur le régime DASH montrent qu'un apport accru en potassium peut abaisser la pression systolique de 3–6 mmHg.
Le sport peut-il entraîner une carence en potassium ? +
L'exercice intense augmente minimalement les pertes de potassium par la sueur, mais peut modifier le taux de façon aiguë par activation de l'aldostérone et redistribution entre l'espace intra- et extracellulaire. Une carence chronique en potassium est rare chez les sportifs d'endurance si l'alimentation est équilibrée. Des crampes peuvent aussi être liées à une carence en magnésium.
Potassium
Sources
Dernière mise à jour: 28 mai 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.