Calcium
Principal minéral pour les os, la contraction musculaire et la conduction nerveuse
Autres noms
Définition
Le calcium est le minéral le plus abondant dans le corps humain (environ 1 kg), dont 99 % est stocké dans les os et les dents. Le 1 % restant dans le sang régule la contraction musculaire, le rythme cardiaque, la conduction de l'influx nerveux, la coagulation et la sécrétion hormonale. Le taux sérique est étroitement régulé par la PTH, le calcitriol (vitamine D active) et la calcitonine. Le taux d'albumine influence l'interprétation ; le calcium ionisé est ici plus fiable.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | mmol/l (mg/dl) |
| Plage de référence | 2,12–2,62 mmol/l (8,5–10,5 mg/dl) calcium total ; calcium ionisé : 1,15–1,35 mmol/l |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
Conversion : 1 mmol/l = 4,01 mg/dl. Les laboratoires américains : 8,5–10,5 mg/dl.
↓ Ce que signifie une valeur basse
L'hypocalcémie (< 2,12 mmol/l) survient en cas d'hypoparathyroïdisme, de carence en vitamine D, de carence en magnésium, de malabsorption ou d'insuffisance rénale. Symptômes : crampes musculaires (tétanie), fourmillements, signe de Chvostek, arythmies, laryngospasme en cas de déficit sévère. En cas d'albumine basse, la valeur est interprétée à l'aide d'une formule de correction.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
L'hypercalcémie (> 2,62 mmol/l) est le plus souvent causée par un hyperparathyroïdisme primaire ou une tumeur maligne ; chez l'adulte atteint d'hypercalcémie, ces deux causes représentent ensemble environ 90 % des cas, l'hyperparathyroïdisme prédominant en ambulatoire et la tumeur maligne à l'hôpital. Symptômes : « bones, stones, groans, thrones » : douleurs osseuses, lithiase rénale, douleurs abdominales, polyurie, troubles de la conscience. Selon le guide d'urgence de la Society for Endocrinology (2016), une calcémie supérieure à 3,5 mmol/l nécessite une correction urgente (risque de troubles du rythme et de coma) ; une telle valeur doit être évaluée médicalement sans délai, même sans symptômes. Entre 3,0 et 3,5 mmol/l, un traitement rapide est généralement indiqué. Des troubles de la conscience sont une urgence ; le numéro d'urgence local est alors la bonne voie.
✓ Ce qui peut influencer cette valeur
Le taux de calcium est influencé par l'apport en calcium via les produits laitiers, les boissons végétales enrichies, les légumineuses, le chou frisé, le brocoli et les sardines, par le statut en vitamine D (la vitamine D favorise l'absorption intestinale du calcium), la parathormone, la fonction rénale et le taux d'albumine. Des préparations contenant du calcium, des diurétiques thiazidiques et un garrot prolongé au bras lors du prélèvement peuvent modifier le résultat de la mesure.
Quand tester ?
Le calcium est dosé lors du bilan d'ostéoporose, de calculs rénaux, de crampes musculaires, d'une suspicion d'hyperparathyroïdisme (hyperfonctionnement des parathyroïdes) et en cas de cancer ; en cas d'IRC et d'hyperparathyroïdisme connu, aussi au cours du suivi. C'est ta médecin ou ton médecin qui décide de la fréquence du dosage. Le calcium ionisé est plus informatif que le calcium total en cas de variations de l'albumine.
Questions fréquentes
La supplémentation en calcium est-elle dangereuse pour le cœur ? +
Quelques études observationnelles ont montré un risque cardiovasculaire accru avec une supplémentation élevée en calcium, en particulier sous forme de carbonate de calcium. C'est ta médecin ou ton médecin qui décide si et comment supplémenter.
Pourquoi corrige-t-on le calcium en fonction de l'albumine ? +
Environ 40 % du calcium sanguin est lié à l'albumine. En cas d'albumine basse (ex. dénutrition ou maladie hépatique), le calcium total apparaît faussement bas, alors que le calcium ionisé actif est normal. Formule de correction : calcium corrigé = calcium mesuré + 0,02 × (40 − albumine en g/l).
Quel est le lien entre vitamine D et calcium ? +
Le calcitriol (vitamine D active / 1,25(OH)2D3) augmente l'absorption intestinale du calcium de ~10–15 % sans vitamine D à 30–40 % avec un apport suffisant. Un déficit en vitamine D entraîne secondairement une calcémie basse et une PTH compensatoirement élevée (hyperparathyroïdisme secondaire) avec résorption osseuse.
Calcium
Sources
Dernière mise à jour: 28 mai 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.