Osmolalidad
Concentración de todas las partículas disueltas en sangre, orina o heces, reflejo del equilibrio hídrico
También conocido como
Definición
La osmolalidad indica cuántas partículas disueltas contiene un líquido corporal, sobre todo sodio, cloruro, potasio, glucosa y urea. Se mide en sangre, orina o heces. Cuando aumenta en la sangre, el cuerpo libera la hormona antidiurética (ADH), los riñones retienen agua y la orina se concentra más; cuando baja, se elimina una orina más diluida. Así, la prueba muestra cómo se regula el equilibrio de líquidos y cómo funcionan los riñones.
| Parámetro | Valor |
|---|---|
| Unidad | mOsm/kg (mmol/kg) |
| Rango de referencia | Sangre (suero): en adultos, típicamente 275–295 mOsm/kg. Orina, muestra aleatoria: 50–1200 mOsm/kg; tras 12 a 14 horas sin beber, más de 850 mOsm/kg. Los laboratorios usan métodos y muestras distintos y por eso difieren; lo que cuenta es el intervalo que figura en tu informe, y tu médico o médica interpreta el resultado. |
Define tu rango objetivo personal con tu médico o médica.
1 mOsm/kg equivale a 1 mmol/kg; ambas notaciones designan el mismo valor.
↓ Qué significa un valor bajo
Una osmolalidad baja en sangre puede estar relacionada con beber muchísimo líquido (sobrehidratación), un nivel bajo de sodio, una liberación excesiva de ADH (SIADH, por ejemplo con ciertos tumores de pulmón o por medicamentos), un trastorno de las glándulas suprarrenales o una tiroides poco activa (hipotiroidismo). Una osmolalidad baja en orina puede estar relacionada con una ingesta alta de líquido, diabetes insípida, insuficiencia renal, daño en los túbulos renales o una infección renal grave (pielonefritis). Habla de cualquier desviación con tu médico o médica.
↑ Qué significa un valor alto
Una osmolalidad alta en sangre puede estar relacionada con pérdida de líquido (deshidratación), un nivel alto de sodio o de azúcar en sangre, una acumulación de productos de desecho nitrogenados (uremia), diabetes insípida o una menor liberación de ADH tras un ictus o un traumatismo craneal. Una intoxicación, por ejemplo con metanol, etilenglicol (anticongelante) o alcohol, también puede alterar el valor. Una osmolalidad alta en orina puede estar relacionada, entre otras cosas, con pérdida de líquido, insuficiencia cardíaca, SIADH, insuficiencia suprarrenal o glucosa en la orina. Habla de cualquier desviación con tu médico o médica.
¿Cuándo hacerse el análisis?
Ante signos de un desequilibrio de líquidos como sed intensa, náuseas, dolor de cabeza, confusión o cansancio, si orinas inusualmente mucho o poco, o ante sospecha de diabetes insípida o de intoxicación. Según la prueba, pueden pedirte un ayuno de seis horas o 12 a 14 horas sin beber. Informa a tu consulta de tus medicamentos, por ejemplo diuréticos, pero no los dejes por tu cuenta.
Preguntas frecuentes
¿Por qué se analizan a menudo sangre y orina juntas? +
La osmolalidad en sangre muestra la concentración de partículas disueltas en el cuerpo; la de la orina, cuánto concentran o diluyen los riñones la orina. Juntos, ambos valores ayudan a valorar el equilibrio de líquidos y a encontrar las causas de orinar más o menos.
¿Qué relación tiene la ADH con la osmolalidad? +
Cuando la osmolalidad en sangre aumenta, el cuerpo libera la hormona antidiurética (ADH). Esta hace que los riñones retengan agua, la sangre se diluye y el valor vuelve a bajar. Con una osmolalidad baja se libera menos ADH y se elimina más agua.
¿Para qué se mide la osmolalidad en heces? +
Sobre todo ante una diarrea crónica que no se explica por una infección bacteriana o parasitaria. Un valor anormal puede estar relacionado con el uso excesivo de laxantes o con una mala absorción de nutrientes en el intestino (malabsorción).
¿Qué valores se miden a menudo junto con la osmolalidad? +
A menudo completan la medición los electrolitos como sodio, potasio y cloruro, la glucosa en sangre, la urea, la albúmina y un hemograma. Tu médico o médica tiene en cuenta tus síntomas, tus antecedentes y estos valores al interpretar el resultado.
Osmolalidad
Fuentes
Última actualización: 05 de octubre de 2026
Esta información es solo orientativa y no sustituye el consejo médico. Los rangos de referencia pueden variar según el laboratorio, el método y el país.