Brecha aniónica
Valor calculado a partir de los electrolitos que orienta sobre el equilibrio ácido-base
También conocido como
Definición
La brecha aniónica no se mide directamente, sino que se calcula a partir de los electrolitos de una muestra de sangre. Describe la diferencia entre las partículas con carga positiva (sodio, a veces potasio) y las de carga negativa (cloruro, bicarbonato). El valor ayuda a valorar si la sangre es demasiado ácida (acidosis) o no lo bastante ácida (alcalosis) y si los electrolitos están desequilibrados.
| Parámetro | Valor |
|---|---|
| Unidad | mmol/l (mEq/l) |
| Rango de referencia | No hay un intervalo universal: depende de si el laboratorio incluye el potasio y de cómo mide los electrolitos. Por eso los valores normales varían bastante entre laboratorios. Lo que cuenta es el intervalo que figura en tu informe, y tu médico o médica interpreta el resultado. |
Define tu rango objetivo personal con tu médico o médica.
Para iones monovalentes como el sodio o el cloruro, 1 mEq/l equivale exactamente a 1 mmol/l; las cifras son iguales en ambas unidades.
↓ Qué significa un valor bajo
Una brecha aniónica baja es rara. Para descartar un error de medición, a menudo se repite primero la prueba. La causa más frecuente es un valor bajo de albúmina; la albúmina baja, a su vez, puede estar relacionada con un aporte escaso de proteínas, enfermedades renales, hepáticas o cardíacas y algunos tipos de cáncer. Comenta el resultado con tu médico o médica.
↑ Qué significa un valor alto
Una brecha aniónica elevada puede indicar que la sangre es más ácida de lo habitual (acidosis). Entre los posibles vínculos están la deshidratación, un esfuerzo físico muy intenso, la enfermedad renal, la diabetes con cetoacidosis y las intoxicaciones, por ejemplo por salicilatos (demasiada aspirina) o anticongelante. El valor por sí solo no es un diagnóstico; tu médico o médica busca la causa con tu historia clínica y otras pruebas.
¿Cuándo hacerse el análisis?
La brecha aniónica se calcula a partir de los resultados de un panel de electrolitos o de un perfil metabólico básico o completo. Se solicita de forma específica ante síntomas que pueden encajar con una acidosis o una alcalosis. No requiere preparación propia; si en la misma muestra se miden otros valores, puede pedirse ayuno.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se calcula la brecha aniónica? +
La fórmula habitual es: sodio menos (cloruro más bicarbonato). Algunos laboratorios incluyen el potasio. Como las fórmulas y los métodos varían, un valor solo puede compararse con el intervalo de referencia del laboratorio que lo emitió.
¿Por qué influye la albúmina? +
La albúmina influye en la brecha aniónica aunque no aparece en la fórmula. Según MedlinePlus, un valor bajo de albúmina es la causa más frecuente de una brecha aniónica baja.
¿Hay que estar en ayunas para este valor? +
Para la brecha aniónica en sí, no. Si en la misma muestra de sangre se miden otros valores, tu consulta puede pedirte unas horas de ayuno.
¿Basta un valor anómalo para un diagnóstico? +
No. Los valores normales varían mucho y hay muchas causas posibles. Tu médico o médica valora el resultado junto con los síntomas, la historia clínica y otras pruebas.
Brecha aniónica
Última actualización: 05 de octubre de 2026
Esta información es solo orientativa y no sustituye el consejo médico. Los rangos de referencia pueden variar según el laboratorio, el método y el país.