Acido metilmalonico
Prodotto del metabolismo che può aumentare nel sangue in caso di carenza di vitamina B12
Conosciuto anche come
Definizione
L'acido metilmalonico (in inglese MMA) si forma in piccole quantità quando l'organismo scompone le proteine. Per smaltirlo ulteriormente serve la vitamina B12; se manca, può accumularsi. Si misura nel sangue o nelle urine, soprattutto insieme ad altri esami quando si sospetta una carenza di vitamina B12. Fa parte anche dello screening neonatale per l'acidemia metilmalonica, una rara malattia ereditaria.
| Parametro | Valore |
|---|---|
| Unità | µmol/l (nmol/l) |
| Intervallo di riferimento | Valori tipici negli adulti nel sangue: 0,07–0,27 µmol/l (70–270 nmol/l). I laboratori variano, anche perché usano metodi e tipi di campione diversi; conta l'intervallo di riferimento riportato nel tuo referto. L'interpretazione spetta al tuo medico o alla tua medica. |
Definisci il tuo intervallo obiettivo personale con il tuo medico.
Conversione: 1 µmol/l = 1000 nmol/l. 0,07–0,27 µmol/l corrispondono quindi a 70–270 nmol/l.
↓ Cosa significa un valore basso
Valori bassi di acido metilmalonico sono rari e non sono considerati un problema di salute. Se hai domande sul tuo risultato, parlane con il tuo medico o la tua medica.
↑ Cosa significa un valore alto
Un valore alto può essere collegato a una carenza di vitamina B12. L'esame però non mostra quanto sia marcata la carenza. Per l'interpretazione si usano spesso altri valori, come l'omocisteina e la vitamina B12 nel sangue. Nei neonati, valori moderatamente o molto elevati possono essere collegati all'acidemia metilmalonica, una rara malattia ereditaria che viene approfondita dal pediatra o dalla pediatra. Parla di eventuali scostamenti con il tuo medico o la tua medica.
Quando fare il test?
In presenza di segni che possono far pensare a una carenza di vitamina B12, come stanchezza, capogiri, fiato corto, formicolio a mani o piedi, sbalzi d'umore, confusione o pelle pallida. Il rischio di carenza è più alto, tra l'altro, con un'alimentazione vegetariana stretta o vegana, con celiachia o morbo di Crohn, dopo alcuni interventi allo stomaco o all'intestino e dopo i 75 anni. A volte può esserti chiesto il digiuno.
Domande frequenti
Che rapporto c'è tra acido metilmalonico e vitamina B12? +
La vitamina B12 serve per smaltire ulteriormente l'acido metilmalonico. Se manca, se ne forma più di quanto ne venga smaltito e il valore può salire. L'organismo non può produrre da sé la vitamina B12; proviene da alimenti come pesce e frutti di mare, latticini, uova, carne e pollame, oltre che da alimenti arricchiti.
L'acido metilmalonico si misura nel sangue o nelle urine? +
Sono possibili entrambi. Per l'esame del sangue si preleva sangue da una vena del braccio. Nelle urine si misura su una raccolta di 24 ore oppure su un singolo campione preso in qualsiasi momento della giornata. Per lo screening neonatale bastano poche gocce di sangue dal tallone.
Un valore alto mostra quanto è marcata una carenza di vitamina B12? +
No. Un valore alto può indicare una carenza, ma non dice nulla sulla sua entità. Per questo il tuo medico o la tua medica lo confronta con altri valori come omocisteina e vitamina B12 e tiene conto dei sintomi e della storia clinica.
Perché l'acido metilmalonico viene misurato nello screening neonatale? +
Permette di individuare l'acidemia metilmalonica, un raro disturbo metabolico ereditario. I suoi segni vanno da lievi a gravi, per esempio vomito, disidratazione o ritardi dello sviluppo. Se non trattata, può avere conseguenze potenzialmente letali.
Acido metilmalonico
Fonti
Ultimo aggiornamento: 05 ottobre 2026
Queste informazioni hanno solo scopo orientativo e non sostituiscono il parere medico. Gli intervalli di riferimento possono variare in base al laboratorio, al metodo e al paese.