Acide méthylmalonique
Produit du métabolisme qui peut augmenter dans le sang en cas de carence en vitamine B12
Autres noms
Définition
L'acide méthylmalonique (en anglais MMA) se forme en petites quantités lorsque l'organisme dégrade les protéines. La vitamine B12 est nécessaire pour le dégrader ensuite ; si elle manque, il peut s'accumuler. Il se mesure dans le sang ou les urines, surtout avec d'autres tests en cas de suspicion de carence en vitamine B12. Il fait aussi partie du dépistage néonatal de l'acidémie méthylmalonique, une maladie héréditaire rare.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | µmol/l (nmol/l) |
| Plage de référence | Valeurs usuelles chez l'adulte dans le sang : 0,07–0,27 µmol/l (70–270 nmol/l). Les laboratoires varient, notamment parce qu'ils utilisent des méthodes et des types d'échantillons différents ; c'est l'intervalle de référence indiqué sur ton compte rendu qui compte. L'interprétation revient à ta médecin ou ton médecin. |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
Conversion : 1 µmol/l = 1000 nmol/l. 0,07–0,27 µmol/l correspondent donc à 70–270 nmol/l.
↓ Ce que signifie une valeur basse
Des valeurs basses d'acide méthylmalonique sont rares et ne sont pas considérées comme un problème de santé. Si tu as des questions sur ton résultat, parles-en avec ta médecin ou ton médecin.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
Une valeur élevée peut être liée à une carence en vitamine B12. Le test ne montre cependant pas l'importance de la carence. D'autres valeurs servent souvent à l'interprétation, comme l'homocystéine et la vitamine B12 dans le sang. Chez le nouveau-né, des valeurs modérément ou fortement élevées peuvent être liées à l'acidémie méthylmalonique, une maladie héréditaire rare que le pédiatre ou la pédiatre explore. Parle de tout écart avec ta médecin ou ton médecin.
Quand tester ?
En cas de signes pouvant correspondre à une carence en vitamine B12, comme fatigue, vertiges, essoufflement, fourmillements dans les mains ou les pieds, sautes d'humeur, confusion ou pâleur. Le risque de carence est plus élevé notamment en cas d'alimentation végétarienne stricte ou végane, de maladie cœliaque ou de maladie de Crohn, après certaines opérations de l'estomac ou de l'intestin et à partir de 75 ans. On peut parfois te demander d'être à jeun.
Questions fréquentes
Quel est le lien entre l'acide méthylmalonique et la vitamine B12 ? +
La vitamine B12 est nécessaire pour dégrader l'acide méthylmalonique. Si elle manque, il s'en forme plus qu'il n'en est dégradé, et la valeur peut augmenter. L'organisme ne peut pas fabriquer lui-même la vitamine B12 ; elle provient d'aliments comme le poisson et les fruits de mer, les produits laitiers, les œufs, la viande et la volaille, ainsi que d'aliments enrichis.
L'acide méthylmalonique se mesure-t-il dans le sang ou dans les urines ? +
Les deux sont possibles. Pour l'analyse de sang, on prélève du sang dans une veine du bras. Dans les urines, il se mesure soit sur un recueil de 24 heures, soit sur un échantillon unique pris à n'importe quel moment de la journée. Pour le dépistage néonatal, quelques gouttes de sang prélevées au talon suffisent.
Une valeur élevée montre-t-elle l'importance d'une carence en vitamine B12 ? +
Non. Une valeur élevée peut orienter vers une carence, mais ne dit rien de son importance. Ta médecin ou ton médecin la compare donc à d'autres valeurs comme l'homocystéine et la vitamine B12 et tient compte de tes symptômes et de tes antécédents.
Pourquoi l'acide méthylmalonique est-il mesuré lors du dépistage néonatal ? +
Il permet de repérer l'acidémie méthylmalonique, une maladie métabolique héréditaire rare. Ses signes vont de légers à sévères, par exemple vomissements, déshydratation ou retards de développement. Sans traitement, elle peut avoir des conséquences mettant la vie en danger.
Acide méthylmalonique
Sources
Dernière mise à jour: 05 octobre 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.