Albumin-Kreatinin-Quotient
Verhältnis von Albumin zu Kreatinin im Urin, ein früher Hinweis auf Nierenschäden
Auch bekannt als
Definition
Der Albumin-Kreatinin-Quotient (ACR, auch UACR) setzt die Menge des Eiweißes Albumin im Urin ins Verhältnis zum Kreatinin. Gesunde Nieren lassen höchstens Spuren von Albumin durch; gelangt mehr in den Urin, kann das ein frühes Zeichen einer Nierenschädigung sein. Kreatinin wird in der Regel gleichmäßig ausgeschieden; der Bezug darauf macht das Ergebnis genauer und erlaubt die Auswertung einer einzelnen Urinprobe.
| Parameter | Wert |
|---|---|
| Einheit | mg/g Kreatinin oder mg/mmol Kreatinin |
| Referenzbereich | Unter 30 mg/g Kreatinin (etwa 3,4 mg/mmol) gilt als normal. 30–300 mg/g werden als Mikroalbuminurie bezeichnet, ab 300 mg/g als Makroalbuminurie. Labore weichen ab; maßgeblich ist der Bereich in deinem Befund, die Einordnung übernimmt deine Ärztin bzw. dein Arzt. |
Deinen persönlichen Zielbereich legst du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt fest.
Umrechnung: 1 g Kreatinin entspricht 8,84 mmol, daher 1 mg/g ≈ 0,113 mg/mmol (30 mg/g ≈ 3,4 mg/mmol; 300 mg/g ≈ 34 mg/mmol). Je nach Labor können die Grenzen in mg/mmol gerundet angegeben sein.
↓ Was ein niedriger Wert bedeutet
Ein Wert im Normbereich bedeutet, dass nur Spuren von Albumin in den Urin gelangen, wie es bei gesunden Nieren zu erwarten ist. Für einen besonders niedrigen Quotienten beschreibt MedlinePlus keine eigene Bedeutung. Andere Nierenerkrankungen schließt ein normaler Wert nicht sicher aus; deshalb wird er häufig zusammen mit Blutwerten wie Kreatinin und eGFR betrachtet.
↑ Was ein hoher Wert bedeutet
Ein erhöhter Quotient kann ein frühes Zeichen einer Nierenschädigung sein, häufig im Zusammenhang mit Diabetes oder Bluthochdruck. Vorübergehend steigt Albumin im Urin aber auch nach intensivem Sport, bei Fieber, Entzündungen, Harnwegsinfekten, Zahnfleischentzündungen oder Flüssigkeitsmangel. Deshalb wird ein auffälliger Wert meist wiederholt: Sind zwei von drei Messungen innerhalb von drei bis sechs Monaten erhöht, kann das auf eine frühe Nierenerkrankung hindeuten. Höhere oder steigende Werte gehen mit einem höheren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen einher. Besprich Abweichungen mit deiner Ärztin bzw. deinem Arzt.
Wann testen?
Der Test dient vor allem der Früherkennung bei erhöhtem Risiko für Nierenerkrankungen, etwa bei Diabetes, Bluthochdruck, Herzerkrankungen, familiärer Vorbelastung, Rauchen, Übergewicht oder einem Alter über 50 Jahren; bei Diabetes ist eine jährliche Kontrolle üblich. Meist genügt eine Spontanurinprobe. Intensiver Sport vor der Probe und Fleisch am Vortag können das Ergebnis beeinflussen. Bei Menstruation oder blutenden Hämorrhoiden informiere vorher die Praxis.
Häufige Fragen
Was ist der Unterschied zu Albumin im Blut? +
Im Blut ist Albumin ein häufiges Eiweiß und wird als Serumwert bestimmt. Der Albumin-Kreatinin-Quotient misst dagegen, wie viel Albumin über die Nieren in den Urin gelangt. Die beiden Werte beantworten unterschiedliche Fragen und sind nicht austauschbar.
Warum wird ein erhöhter Wert wiederholt? +
Sport, Fieber, Entzündungen oder bestimmte Medikamente können Albumin im Urin kurzfristig erhöhen. Deshalb folgen in der Regel zwei weitere Messungen innerhalb von drei bis sechs Monaten; erst wenn zwei von drei Ergebnissen erhöht sind, gilt der Befund als bestätigt.
Ist der Quotient dasselbe wie Präalbumin? +
Nein. Präalbumin ist ein anderes Eiweiß und spielt bei der Beurteilung der Nieren keine Rolle. Die ähnlichen Namen führen leicht zu Verwechslungen.
Welche Urinprobe ist am genauesten? +
Am genauesten ist laut MedlinePlus eine 24-Stunden-Urinsammlung. In der Routine reicht meist eine Spontan- oder Morgenurinprobe; die 24-Stunden-Sammlung dient vor allem der Abklärung auffälliger Einzelwerte.
Albumin-Kreatinin-Quotient
Quellen
Zuletzt aktualisiert: 05. Oktober 2026
Diese Informationen dienen nur der Orientierung und ersetzen keine ärztliche Beratung. Referenzbereiche können je nach Labor, Methode und Land variieren.