Rapporto albumina/creatinina urinaria
Rapporto tra albumina e creatinina nelle urine, segnale precoce di danno renale
Conosciuto anche come
Definizione
Il rapporto albumina/creatinina (ACR, anche UACR) mette in relazione la quantità della proteina albumina nelle urine con la creatinina. I reni sani lasciano passare al massimo tracce di albumina; se ne passa di più nelle urine, può essere un segnale precoce di danno renale. La creatinina viene di norma eliminata in modo costante; il riferimento alla creatinina rende il risultato più preciso e permette di valutare un singolo campione di urina.
| Parametro | Valore |
|---|---|
| Unità | mg/g di creatinina o mg/mmol di creatinina |
| Intervallo di riferimento | Sotto 30 mg/g di creatinina (circa 3,4 mg/mmol) è considerato normale. Valori di 30–300 mg/g sono definiti microalbuminuria, da 300 mg/g macroalbuminuria. I laboratori differiscono; conta l'intervallo di riferimento del tuo referto e l'interpretazione spetta al tuo medico o alla tua medica. |
Definisci il tuo intervallo obiettivo personale con il tuo medico.
Conversione: 1 g di creatinina corrisponde a 8,84 mmol, quindi 1 mg/g ≈ 0,113 mg/mmol (30 mg/g ≈ 3,4 mg/mmol; 300 mg/g ≈ 34 mg/mmol). A seconda del laboratorio, i limiti in mg/mmol possono essere indicati arrotondati.
↓ Cosa significa un valore basso
Un valore nella norma significa che nelle urine passano solo tracce di albumina, come ci si aspetta con reni sani. Per un rapporto particolarmente basso MedlinePlus non descrive un significato proprio. Un valore normale non esclude con certezza altre malattie renali; per questo viene spesso considerato insieme a valori del sangue come creatinina ed eGFR.
↑ Cosa significa un valore alto
Un rapporto elevato può essere un segnale precoce di danno renale, spesso in relazione a diabete o pressione alta. L'albumina nelle urine aumenta però anche temporaneamente dopo un'attività sportiva intensa, con febbre, infiammazioni, infezioni delle vie urinarie, infiammazioni gengivali o disidratazione. Per questo un valore alterato viene di solito ripetuto: se due misurazioni su tre nell'arco di tre-sei mesi risultano elevate, può indicare una malattia renale in fase iniziale. Valori più alti o in aumento si associano a un rischio maggiore di malattie cardiovascolari. Parla di eventuali scostamenti con il tuo medico o la tua medica.
Quando fare il test?
L'esame serve soprattutto alla diagnosi precoce in caso di rischio aumentato di malattie renali, per esempio con diabete, pressione alta, malattie cardiache, familiarità, fumo, sovrappeso o un'età superiore ai 50 anni; con il diabete è consueto un controllo annuale. Di solito basta un campione di urina estemporaneo. Un'attività sportiva intensa prima del prelievo e la carne mangiata il giorno prima possono influenzare il risultato. In caso di mestruazioni o emorroidi sanguinanti, informa prima lo studio o il laboratorio.
Domande frequenti
Che differenza c'è con l'albumina nel sangue? +
Nel sangue l'albumina è una proteina molto abbondante e viene misurata come valore sierico. Il rapporto albumina/creatinina misura invece quanta albumina passa attraverso i reni nelle urine. I due valori rispondono a domande diverse e non sono intercambiabili.
Perché un valore elevato viene ripetuto? +
Sport, febbre, infiammazioni o alcuni farmaci possono aumentare per breve tempo l'albumina nelle urine. Per questo di norma seguono altre due misurazioni nell'arco di tre-sei mesi; solo se due risultati su tre sono elevati il reperto è considerato confermato.
Il rapporto è la stessa cosa della prealbumina? +
No. La prealbumina è un'altra proteina e non ha alcun ruolo nella valutazione dei reni. I nomi simili si confondono facilmente.
Quale campione di urina è il più preciso? +
Secondo MedlinePlus, il più preciso è la raccolta delle urine delle 24 ore. Nella routine basta di solito un campione estemporaneo o di urina del mattino; la raccolta delle 24 ore serve soprattutto ad approfondire singoli valori alterati.
Rapporto albumina/creatinina urinaria
Fonti
Ultimo aggiornamento: 05 ottobre 2026
Queste informazioni hanno solo scopo orientativo e non sostituiscono il parere medico. Gli intervalli di riferimento possono variare in base al laboratorio, al metodo e al paese.