Progestérone
Hormone du corps jaune pour la régulation du cycle, la grossesse et la modulation GABA
Autres noms
Définition
La progestérone est une hormone stéroïdienne produite principalement dans le corps jaune (après l'ovulation) et dans le placenta (grossesse). De petites quantités sont produites par les surrénales et, chez l'homme, par les testicules. La progestérone prépare l'utérus à la nidation, maintient la grossesse, module les récepteurs GABA (effet anxiolytique), influence le sommeil (métabolite alloprégnanolone) et exerce un effet anti-œstrogénique sur le tissu mammaire.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | nmol/l (ng/ml) |
| Plage de référence | Femmes : Phase folliculaire : < 3,2 nmol/l (< 1 ng/ml) | Phase lutéale : 5,7–78 nmol/l (1,8–25 ng/ml) | Postménopause : < 3,2 nmol/l | Hommes : 0,7–4,3 nmol/l (0,2–1,4 ng/ml) |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
Conversion : 1 ng/ml = 3,18 nmol/l. Laboratoires américains : phase lutéale 1,8–24 ng/ml.
↓ Ce que signifie une valeur basse
Des valeurs basses de progestérone en phase lutéale peuvent évoquer des cycles sans ovulation (cycles anovulatoires), une fonction réduite du corps jaune ou la transition périménopausique. Une mesure isolée ne prouve toutefois pas la qualité de la phase lutéale : la progestérone est sécrétée de façon pulsatile et fluctue fortement, et selon la société américaine de médecine de la reproduction (ASRM), il n'existe pas de standard fiable pour diagnostiquer une insuffisance de la phase lutéale. Des liens avec des troubles du sommeil, l'anxiété ou des symptômes du SPM sont discutés ; un diagnostic ne découle pas de la seule valeur. L'interprétation revient à ta médecin ou ton médecin.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
Une progestérone élevée en dehors de la phase lutéale ou de la grossesse peut indiquer un kyste du corps jaune, une hyperplasie surrénalienne (déficit en 11β-hydroxylase) ou un apport exogène. Pendant la grossesse, une progestérone élevée est normale et essentielle.
✓ Ce qui peut influencer cette valeur
Le taux de progestérone est surtout déterminé par le déroulement du cycle : il augmente nettement après l'ovulation, diminue après la ménopause et est élevé pendant la grossesse. D'autres influences sont la composition corporelle, l'apport en micronutriments impliqués dans la synthèse des hormones stéroïdiennes comme le zinc et la vitamine B6, ainsi que le stress. Que le cortisol et la progestérone aient des précurseurs communs est exact sur le plan biochimique ; que le stress abaisse par cette voie le taux de progestérone (le « vol de la prégnénolone ») n'est pas démontré. Le moment du prélèvement dans le cycle détermine la valeur informative du résultat. L'évaluation relève du médecin traitant.
Quand tester ?
La progestérone est le plus souvent dosée le 7e jour après l'ovulation supposée (environ le 21e jour du cycle pour un cycle de 28 jours) ; une hausse en phase lutéale est considérée comme un signe d'ovulation. Une mesure isolée ne prouve pas la qualité de la phase lutéale (ASRM). Les motifs sont un désir d'enfant, des fausses couches, un SPM, des cycles anovulatoires ou une suspicion d'insuffisance de la phase lutéale. La valeur s'interprète toujours dans le contexte du cycle.
Questions fréquentes
Qu'est-ce que le « vol de la prégnénolone » et influence-t-il mon taux de progestérone ? +
La prégnénolone est un précurseur commun du cortisol, de la progestérone et de la DHEA. Le terme « vol de la prégnénolone » désigne l'hypothèse selon laquelle, en cas de stress chronique, l'organisme transformerait la prégnénolone en priorité en cortisol et produirait donc moins de progestérone. Ce mécanisme n'est pas démontré chez l'être humain : le cortisol est produit par les glandes surrénales, la progestérone de la seconde moitié du cycle surtout par le corps jaune. Une valeur basse de progestérone ne prouve donc pas un tel effet.
Pourquoi le moment de la mesure est-il si important pour la progestérone ? +
La progestérone varie fortement au cours du cycle : < 1 ng/ml en phase folliculaire, 1,8–25 ng/ml en phase lutéale. Une mesure sans indication de la phase du cycle est difficilement interprétable. On mesure en général le 7e jour après l'ovulation (environ le 21e jour du cycle), moment du pic de la phase lutéale ; une hausse est considérée comme un signe d'ovulation. Une mesure isolée ne prouve pas la qualité de la phase lutéale, car la progestérone est sécrétée de façon pulsatile (ASRM).
Qu'est-ce qui distingue la progestérone bioidentique des progestatifs synthétiques ? +
La progestérone bioidentique (progestérone micronisée) est chimiquement identique à la progestérone produite par l'organisme (P4), ce qui n'est pas le cas des progestatifs synthétiques. Un apport extérieur de progestérone peut augmenter la valeur mesurée. C'est ton médecin qui décide si un traitement hormonal entre en ligne de compte, et lequel.
Quel est le lien entre la progestérone et le sommeil ? +
La progestérone est métabolisée dans le cerveau en alloprégnanolone, qui agit comme modulateur allostérique positif sur les récepteurs GABA-A — avec des effets sédatifs et somnifères. Cela explique l'effet somnifère de la progestérone dans la seconde moitié du cycle et pourquoi les femmes ménopausées avec une faible progestérone présentent souvent des troubles du sommeil.
Progestérone
Sources
- Prior JC (2020) Progesterone for Symptomatic Perimenopause Treatment. Facts Views Vis Obgyn.
- Stanczyk FZ et al. (2013) Progestogens used in postmenopausal hormone therapy. Endocr Rev.
- Monteleone P et al. (2018) Symptoms of menopause — global prevalence, physiology and implications. Nat Rev Endocrinol.
Dernière mise à jour: 28 mai 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.