Aldostérone
Hormone surrénalienne qui régule le sodium, le potassium et la tension artérielle
Autres noms
Définition
L'aldostérone est une hormone de la corticosurrénale. Elle amène les reins à retenir le sodium et l'eau et à éliminer le potassium, ce qui stabilise la tension artérielle. Sa production est déclenchée entre autres par la rénine, que les reins libèrent quand la tension est basse. C'est pourquoi l'aldostérone est en général dosée avec la rénine, souvent sous forme de rapport aldostérone/rénine. Elle se mesure dans le sang ou dans les urines de 24 heures.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | pg/ml, pmol/l ou ng/dl |
| Plage de référence | Pas d'intervalle unique : la valeur normale dépend de l'âge, de la position du corps lors du prélèvement (couché, assis, debout), des apports en sel et de la méthode du laboratoire. C'est l'intervalle indiqué sur ton compte rendu qui compte ; ton médecin interprète le résultat, en général avec la rénine. |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
Conversion : 1 pg/ml ≈ 2,77 pmol/l ; 1 ng/dl = 10 pg/ml ≈ 27,7 pmol/l.
↓ Ce que signifie une valeur basse
Des valeurs basses peuvent être liées à une insuffisance surrénalienne (maladie d'Addison), à une hyperplasie congénitale des surrénales ou à un trouble de l'hypophyse ou de l'hypothalamus, par exemple après l'arrêt brutal de corticoïdes pris longtemps. Une alimentation très salée, le diabète, une intoxication au plomb et certains médicaments comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont aussi associés à des valeurs basses. Les signes associés typiques sont une tension basse, un potassium élevé et un sodium bas. Parle de tout écart avec ton médecin.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
Des valeurs élevées peuvent être liées à un hyperaldostéronisme primaire (syndrome de Conn), le plus souvent dû à un nodule bénin de la surrénale. Dans l'hyperaldostéronisme secondaire, les surrénales sont saines, mais une autre maladie stimule la production, comme une maladie rénale, une cirrhose du foie, une insuffisance cardiaque, une prééclampsie ou une déshydratation. Une alimentation très pauvre en sel, l'usage excessif de diurétiques ou de laxatifs et les antagonistes des minéralocorticoïdes peuvent aussi augmenter la valeur. Les signes associés typiques sont une hypertension et un potassium bas. Parle de tout écart avec ton médecin.
Quand tester ?
Le test est en général prescrit en cas d'hypertension associée à un potassium bas, difficile à contrôler avec les médicaments habituels ou apparue jeune, ainsi qu'en cas de sodium ou de potassium anormaux, de chute de tension en se levant ou de nodule surrénalien découvert par hasard. La position du corps, les apports en sel, la réglisse, un effort intense, le stress et de nombreux médicaments influencent la valeur. Suis les consignes du cabinet et n'arrête pas de médicament sans en parler à ton médecin.
Questions fréquentes
Pourquoi l'aldostérone est-elle dosée avec la rénine ? +
La rénine produite par les reins se trouve au début de la boucle de régulation qui déclenche la production d'aldostérone. Seul le rapport des deux valeurs montre si les surrénales produisent trop d'aldostérone d'elles-mêmes ou réagissent à un signal extérieur. C'est pourquoi on dose souvent le rapport aldostérone/rénine.
Pourquoi la réglisse compte-t-elle avant le test ? +
La racine de réglisse naturelle contenue dans la réglisse noire peut fausser le dosage de l'aldostérone. MedlinePlus mentionne donc de l'éviter pendant au moins deux semaines avant le test. C'est ton cabinet qui fixe la préparation qui s'applique à toi.
Est-ce important d'être couché ou debout ? +
Oui. La concentration d'aldostérone dans le sang varie selon la position du corps. Le cabinet peut donc te demander de rester couché ou debout un certain temps avant le prélèvement, ou mesurer dans les deux positions.
Le sel peut-il influencer la valeur ? +
Oui. Une alimentation très pauvre en sel peut augmenter l'aldostérone, une alimentation très salée peut la diminuer. Parfois, le cabinet fixe des apports en sel précis avant le test ou mesure aussi le sodium urinaire.
Aldostérone
Sources
Dernière mise à jour: 05 octobre 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.