Ácido úrico
Producto final del metabolismo de las purinas — marcador de riesgo de gota y síndrome metabólico
También conocido como
Definición
El ácido úrico es el producto final del catabolismo de las purinas en el ser humano (ausencia de uricasa a diferencia de otros mamíferos). Se origina principalmente del metabolismo endógeno de las purinas (degradación de núcleos celulares) y del catabolismo de purinas exógenas (carne roja, vísceras, cerveza, fructosa). La hiperuricemia es el principal factor de riesgo de gota y se asocia con síndrome metabólico, enfermedades cardiovasculares y cálculos renales.
| Parámetro | Valor |
|---|---|
| Unidad | µmol/l (mg/dl) |
| Rango de referencia | Mujeres: 150–350 µmol/l (2,5–5,9 mg/dl) | Hombres: 200–420 µmol/l (3,4–7,0 mg/dl) |
Define tu rango objetivo personal con tu médico o médica.
Conversión: 1 mg/dl = 59,5 µmol/l. Laboratorios de EE. UU.: mg/dl (mujeres 2,0–7,0, hombres 3,4–7,2 mg/dl).
↓ Qué significa un valor bajo
El ácido úrico muy bajo puede aparecer en el déficit de cofactor molibdeno (muy raro), síndrome de Fanconi (defecto tubular renal), SIADH o xantinuria. El ácido úrico tiene propiedades antioxidantes extracelulares — los valores muy bajos se asocian con mayor riesgo de Parkinson (debatido).
↑ Qué significa un valor alto
La hiperuricemia (> 420 µmol/l / > 7 mg/dl) aumenta el riesgo de ataques de gota (artritis por cristales de urato), urolitiasis (cálculos de ácido úrico), nefropatía crónica y enfermedades cardiovasculares. Se asocia con síndrome metabólico, resistencia a la insulina y dieta rica en fructosa.
✓ Qué puede influir en este valor
El valor de ácido úrico depende de los alimentos ricos en purinas (vísceras, carne roja, mariscos y moluscos, cerveza), la fructosa de las bebidas azucaradas (la fructosa aumenta la producción de ácido úrico), el alcohol, el sobrepeso y la función renal. Una ingesta suficiente de líquidos, el café y la vitamina C se asocian a una mayor excreción renal. También los diuréticos, el ayuno y las enfermedades con alto recambio celular pueden modificar el valor. La valoración corresponde al médico o médica que te atiende.
¿Cuándo hacerse el análisis?
En antecedentes de gota, dolores articulares, nefrolitiasis, síndrome metabólico, insuficiencia renal o revisión de medicación (diuréticos, AAS a dosis bajas, ciclosporina elevan el ácido úrico). La medición suele hacerse en ayunas.
Preguntas frecuentes
¿Modifica la dieta cetogénica el ácido úrico? +
A corto plazo, la dieta cetogénica puede elevar el ácido úrico, ya que los cuerpos cetónicos compiten con el ácido úrico en la excreción renal. A largo plazo, el ácido úrico suele normalizarse gracias a la pérdida de peso y la reducción de fructosa.
¿Cuál es la diferencia entre hiperuricemia asintomática y gota? +
Hiperuricemia asintomática: ácido úrico elevado (> 420 µmol/l) sin síntomas. Gota: artritis inflamatoria episódica y aguda por depósito de cristales de urato en articulaciones. Si se trata y cómo lo decide el médico o la médica.
¿Cómo influyen la cerveza y el zumo de fruta en el ácido úrico? +
La cerveza contiene purinas (levadura) y eleva el ácido úrico por dos mecanismos. Los zumos de fruta (manzana, naranja, uva) con alto contenido en fructosa elevan el ácido úrico mediante la degradación de ATP dependiente de fructosa. El alcohol también reduce la excreción renal de ácido úrico. Ambos pueden elevar el valor; las bebidas azucaradas (JMAF) se consideran el mayor riesgo dietético de hiperuricemia.
¿Tiene el ácido úrico propiedades positivas? +
Sí. El ácido úrico es un potente antioxidante extracelular y aporta una gran parte de la capacidad antioxidante del plasma. Estudios epidemiológicos asocian niveles bajos con mayor riesgo de Parkinson y EM. Esto explica la paradoja: el ácido úrico es patógeno (gota) pero los valores bajos muestran potencialmente mayor riesgo neurodegenerativo.
Ácido úrico
Fuentes
Última actualización: 28 de mayo de 2026
Esta información es solo orientativa y no sustituye el consejo médico. Los rangos de referencia pueden variar según el laboratorio, el método y el país.