T3 totale (triiodothyronine)
Somme de l'hormone thyroïdienne T3 liée et libre dans le sang
Autres noms
Définition
La triiodothyronine (T3) est, avec la thyroxine (T4), l'une des deux hormones thyroïdiennes ; ensemble, elles régulent la façon dont l'organisme utilise l'énergie. La plus grande partie de la T3 sanguine est liée à des protéines de transport, seule une petite fraction est libre et pénètre dans les tissus. La T3 totale mesure les deux parts ensemble, la T3 libre uniquement la part non liée. Selon MedlinePlus, la T3 totale est considérée comme la plus précise des deux mesures.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | ng/dl (nmol/l) |
| Plage de référence | Valeurs typiques chez l'adulte : 78–158 ng/dl (1,2–2,4 nmol/l). Avant 20 ans, des valeurs propres à l'âge s'appliquent. Les laboratoires varient ; la référence qui compte est celle de ton compte rendu, et c'est ton médecin qui l'interprète. |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
Conversion : 1 ng/dl correspond à environ 0,0154 nmol/l.
↓ Ce que signifie une valeur basse
Une valeur basse peut être liée à une hypothyroïdie, par exemple en cas de thyroïdite comme la maladie de Hashimoto, mais aussi à des maladies graves aiguës ou prolongées et à la dénutrition sévère. Des médicaments comme l'amiodarone, le lithium, la phénytoïne, le propranolol, les antithyroïdiens, les androgènes ou les stéroïdes anabolisants peuvent abaisser la T3. La T3 se prête toutefois mal au dépistage d'une hypothyroïdie, car d'autres valeurs thyroïdiennes deviennent anormales plus tôt.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
Une valeur élevée peut être liée à une hyperthyroïdie, par exemple en cas de maladie de Basedow ou de goitre multinodulaire toxique, rarement à une thyrotoxicose à T3 isolée. Une cause fréquente est la prise d'hormones thyroïdiennes ou de certains compléments. Les maladies du foie, la grossesse, la pilule, les œstrogènes, la méthadone et certains remèdes à base de plantes peuvent aussi augmenter la T3. La valeur est en général évaluée avec la TSH et la T4 libre.
Quand tester ?
La T3 est surtout dosée en cas de suspicion d'hyperthyroïdie, par exemple avec palpitations, perte de poids, tremblements ou sensibilité à la chaleur, lorsque la TSH ou la T4 sont anormales ou peu claires, et pour surveiller un traitement thyroïdien. Aucune préparation particulière n'est en général nécessaire. Indique les médicaments et compléments que tu prends, mais n'arrête rien sans en parler à ton médecin.
Questions fréquentes
Quelle est la différence entre T3 totale et T3 libre ? +
La T3 totale mesure la T3 liée et libre ensemble, la T3 libre uniquement la part non liée qui pénètre dans les tissus. Selon MedlinePlus et l'American Thyroid Association, les dosages de T3 libre sont moins fiables que ceux de la T3 totale.
Pourquoi la T3 est-elle rarement utilisée pour rechercher une hypothyroïdie ? +
En cas d'hypothyroïdie, la T3 est souvent la dernière valeur à devenir anormale. La TSH et la T4 libre montrent une hypothyroïdie plus tôt. La T3 est surtout informative en cas de suspicion d'hyperthyroïdie.
Comment la T3 se forme-t-elle dans l'organisme ? +
La thyroïde libère surtout de la T4. Le retrait d'un atome d'iode la transforme en T3, principalement dans le foie et dans des tissus comme le cerveau. Une carence en sélénium peut réduire cette conversion ; selon MedlinePlus, on ne sait pas si cela abaisse la T3 sous la normale chez l'être humain.
Pourquoi doser la T3 avec la TSH et la T4 ? +
Seule la combinaison donne une image d'ensemble. Une T3 et une T4 libre élevées avec une TSH basse peuvent orienter vers une cause thyroïdienne, avec une TSH normale ou élevée vers une cause hypophysaire. C'est ton médecin qui interprète les résultats.
T3 totale (triiodothyronine)
Sources
Dernière mise à jour: 05 octobre 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.