HOMA-IR
Index de résistance à l'insuline calculé à partir de valeurs à jeun
Autres noms
Définition
Le HOMA-IR est un index calculé à partir de la glycémie à jeun et de l'insulinémie à jeun, permettant d'évaluer la sensibilité à l'insuline des cellules de l'organisme. Il constitue un indicateur précoce du diabète de type 2 et du syndrome métabolique, avant même que les marqueurs classiques du diabète ne deviennent anormaux. Formule : (glycémie à jeun [mmol/l] × insuline à jeun [mU/l]) ÷ 22,5.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | Index (sans unité) |
| Plage de référence | < 2,5 (selon les recommandations cliniques) |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
↓ Ce que signifie une valeur basse
Un HOMA-IR bas évoque une sensibilité élevée à l'insuline. Des valeurs très basses sont en elles-mêmes cliniquement sans signification. Le HOMA-IR peut apparaître faussement bas en cas de diabète de type 1 ou de déficit en insuline (ex. LADA tardif), car l'insuline à jeun est alors très basse.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
HOMA-IR 2,5–5,0 : insulinorésistance, risque accru de syndrome métabolique, diabète de type 2, NAFLD, hypertension, syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). HOMA-IR > 5,0 : insulinorésistance marquée, fréquente en cas d'obésité, de diabète de type 2 ou de corticothérapie. L'insulinorésistance est aussi associée à des triglycérides élevés, un HDL bas et une hsCRP élevée.
✓ Ce qui peut influencer cette valeur
Le HOMA-IR est calculé à partir de la glycémie à jeun et de l'insuline à jeun et influencé par l'alimentation, l'activité physique (l'entraînement en endurance et en force augmente l'expression de GLUT4 et peut abaisser la valeur), le poids corporel et la graisse abdominale, la durée du sommeil et le stress chronique (le cortisol freine l'action de l'insuline). Des médicaments comme les glucocorticoïdes, la grossesse, des maladies comme le SOPK et un jeûne non respecté avant le prélèvement peuvent aussi modifier la valeur. L'évaluation relève du médecin traitant.
Quand tester ?
Le prélèvement se fait à jeun, après plusieurs heures sans manger et avec de l'eau uniquement ; le laboratoire indique la durée exacte du jeûne. L'insuline à jeun et la glycémie à jeun sont prélevées simultanément et le HOMA-IR est calculé à partir de ces valeurs. La valeur est dosée par exemple en cas de surpoids, de prédiabète, de SOPK, de stéatose hépatique ou de syndrome métabolique. C'est ta médecin ou ton médecin qui décide de la fréquence du dosage.
Questions fréquentes
Comment calculer le HOMA-IR soi-même ? +
HOMA-IR = (glycémie à jeun [mmol/l] × insuline à jeun [mU/l]) ÷ 22,5. Si la glycémie est en mg/dl : diviser d'abord par 18 pour obtenir mmol/l. Exemple : 5,0 mmol/l × 10 mU/l ÷ 22,5 = HOMA-IR 2,2.
Quelle est la différence entre HOMA-IR et HbA1c ? +
Le HOMA-IR mesure la sensibilité à l'insuline (dans quelle mesure les cellules répondent à l'insuline), pas directement la glycémie. L'HbA1c mesure la glycémie à long terme. Le HOMA-IR peut être élevé avant l'augmentation de l'HbA1c — c'est un marqueur plus précoce de dérégulation métabolique.
Quel lien entre jeûne intermittent et HOMA-IR ? +
Des études ont observé une baisse du HOMA-IR sous jeûne intermittent. Les principales explications avancées sont la perte de poids, une sécrétion d'insuline réduite et une meilleure sensibilité au glucose.
HOMA-IR
Sources
Dernière mise à jour: 28 mai 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.