HOMA-IR
Misura della resistenza insulinica calcolata da valori a digiuno
Conosciuto anche come
Definizione
HOMA-IR è un indice calcolato a partire dalla glicemia e dall'insulinemia a digiuno, che valuta la sensibilità insulinica delle cellule dell'organismo. È considerato un indicatore precoce di diabete di tipo 2 e sindrome metabolica, prima ancora che i classici marcatori del diabete risultino alterati. Formula: (glucosio a digiuno [mmol/l] × insulina a digiuno [mU/l]) ÷ 22,5.
| Parametro | Valore |
|---|---|
| Unità | Indice (adimensionale) |
| Intervallo di riferimento | < 2,5 (secondo le linee guida cliniche) |
Definisci il tuo intervallo obiettivo personale con il tuo medico.
↓ Cosa significa un valore basso
Un HOMA-IR basso indica un'alta sensibilità insulinica. Valori molto bassi di per sé non sono clinicamente significativi. HOMA-IR può apparire falsamente basso nel diabete di tipo 1 o in caso di carenza insulinica (es. LADA tardivo), poiché l'insulina a digiuno è molto ridotta.
↑ Cosa significa un valore alto
HOMA-IR 2,5–5,0: insulino-resistenza, rischio aumentato di sindrome metabolica, diabete di tipo 2, NAFLD, ipertensione, sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). HOMA-IR > 5,0: insulino-resistenza marcata, spesso in caso di obesità, diabete di tipo 2 o terapia steroidea. Con la resistenza insulinica si associano anche trigliceridi elevati, HDL basso e hsCRP elevato.
✓ Che cosa può influenzare questo valore
L'HOMA-IR viene calcolato dalla glicemia a digiuno e dall'insulina a digiuno ed è influenzato dall'alimentazione, dall'attività fisica (l'allenamento di resistenza e di forza aumenta l'espressione di GLUT4 e può ridurre il valore), dal peso corporeo e dal grasso addominale, dalla durata del sonno e dallo stress cronico (il cortisolo inibisce l'azione dell'insulina). Anche farmaci come i glucocorticoidi, la gravidanza, malattie come la PCOS e un digiuno non rispettato prima del prelievo possono modificare il valore. La valutazione spetta al medico curante.
Quando fare il test?
Il prelievo si esegue a digiuno, dopo diverse ore senza cibo e solo con acqua; la durata esatta del digiuno la indica il laboratorio. Insulina e glucosio a digiuno vengono prelevati contemporaneamente e HOMA-IR viene calcolato da questi valori. Il valore si misura per esempio in caso di sovrappeso, pre-diabete, PCOS, steatosi epatica o sindrome metabolica. Ogni quanto misurarlo lo decide il tuo medico o la tua medica.
Domande frequenti
Come calcolo HOMA-IR da solo? +
HOMA-IR = (glucosio a digiuno [mmol/l] × insulina a digiuno [mU/l]) ÷ 22,5. Se la glicemia è in mg/dl: dividere prima per 18 per ottenere mmol/l. Esempio: 5,0 mmol/l glucosio × 10 mU/l insulina ÷ 22,5 = HOMA-IR 2,2.
Qual è la differenza tra HOMA-IR e HbA1c? +
HOMA-IR misura la sensibilità insulinica (quanto bene le cellule rispondono all'insulina), non direttamente la glicemia. HbA1c misura la glicemia a lungo termine. HOMA-IR può essere elevato prima che HbA1c aumenti — è un marcatore più precoce di disregolazione metabolica.
Che relazione c'è tra digiuno intermittente e HOMA-IR? +
Negli studi è stata osservata una riduzione di HOMA-IR con il digiuno intermittente. Come cause principali si considerano la perdita di peso, una minore secrezione di insulina e una migliore sensibilità al glucosio.
HOMA-IR
Fonti
Ultimo aggiornamento: 28 maggio 2026
Queste informazioni hanno solo scopo orientativo e non sostituiscono il parere medico. Gli intervalli di riferimento possono variare in base al laboratorio, al metodo e al paese.