25-OH-Vitamine D
Forme de stockage de la vitamine D, reflet du statut en vitamine D
Autres noms
Définition
La 25-hydroxy-vitamine D (calcidiol) est la principale forme de stockage de la vitamine D dans le sang et le marqueur le plus fiable pour évaluer le statut individuel. Elle est synthétisée dans le foie, puis convertie dans les reins en calcitriol actif selon les besoins. La vitamine D intervient dans le métabolisme osseux, la fonction immunitaire et les processus hormonaux.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | ng/ml (nmol/l) |
| Plage de référence | Variable selon le laboratoire, p. ex. 30–100 ng/ml ; c'est la plage indiquée sur ton compte-rendu qui compte. Distincts de celle-ci, les seuils d'apport de la DGE allemande : en dessous de 12 ng/ml (30 nmol/l) déficit, à partir de 20 ng/ml (50 nmol/l) bon apport pour la santé osseuse. |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
En France, les laboratoires rapportent fréquemment le résultat en ng/ml (= µg/l) ; à l'international, aussi en nmol/l. Conversion : 1 ng/ml × 2,496 = nmol/l. Les plages de référence varient selon les laboratoires ; c'est l'unité indiquée sur ton compte-rendu qui compte.
↓ Ce que signifie une valeur basse
La limite basse de ton compte-rendu est fixée par ton laboratoire. La classification de la DGE allemande est distincte : elle qualifie de déficit les valeurs inférieures à 12 ng/ml (30 nmol/l) et de bon apport pour la santé osseuse les valeurs à partir de 20 ng/ml (50 nmol/l). Les valeurs intermédiaires ne constituent donc pas automatiquement un déficit clinique. Un déficit marqué et prolongé peut réduire l'absorption du calcium, ce qui augmente le risque de ramollissement osseux (ostéomalacie, rachitisme chez l'enfant) et d'ostéoporose, et s'accompagner d'une faiblesse musculaire. Les liens avec les infections, l'auto-immunité ou l'humeur viennent surtout d'études observationnelles et ne prouvent pas de cause ; la valeur seule n'explique pas des symptômes. Les valeurs basses sont plus fréquentes avec peu de soleil, à un âge avancé, avec une peau foncée ou une alimentation végane.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
Une intoxication à la vitamine D avec hypercalcémie (nausées, vomissements, faiblesse, calcification rénale) s'accompagne typiquement de valeurs durablement supérieures à 150 ng/ml (375 nmol/l). Une toxicité survient presque exclusivement en cas de supplémentation non contrôlée — et non par exposition solaire.
✓ Ce qui peut influencer cette valeur
La valeur est influencée par l'exposition solaire (variable selon la saison, plus basse en hiver en Europe centrale), le type de peau, le temps passé en extérieur et la masse grasse. Des préparations contenant de la vitamine D, l'alimentation (poissons gras, jaune d'œuf, produits enrichis, contribution modeste), des maladies de l'intestin, du foie et des reins ainsi que certains médicaments peuvent aussi modifier la valeur. L'évaluation relève du médecin traitant.
Quand tester ?
La fréquence du dosage est fixée par le médecin. La valeur varie selon la saison et atteint généralement son point le plus bas en fin d'hiver (février–mars). Pas besoin d'être à jeun. Le statut en vitamine D s'évalue avec le 25-OH-D, pas avec le 1,25-OH-D, car le calcitriol actif ne reflète pas le statut en vitamine D.
Questions fréquentes
La valeur de 25-OH-D indique-t-elle une quantité d'apport adaptée ? +
Non. La valeur décrit le statut actuel en vitamine D. L'effet d'une préparation sur le taux dépend notamment de la valeur de départ et du poids corporel. La prise éventuelle de vitamine D et sa quantité sont fixées par le médecin.
Pourquoi doser la vitamine D dans le sang ? +
En Europe, un taux bas de vitamine D est fréquent en hiver. L'augmentation du taux obtenue avec des préparations varie fortement d'une personne à l'autre, car l'absorption diffère. Seul le dosage montre le statut réel en vitamine D.
Pourquoi associe-t-on souvent la vitamine D3 à la K2 ? +
La vitamine D3 augmente l'absorption du calcium. La vitamine K2 (MK-7) active la protéine Gla matricielle et l'ostéocalcine, qui orientent le calcium vers les os et inhibent la calcification vasculaire.
Quelle est la différence entre ng/ml et nmol/l ? +
Facteur de conversion 2,496 : 40 ng/ml ≈ 100 nmol/l. Les laboratoires français rapportent généralement en ng/ml, les études internationales souvent en nmol/l. C'est l'unité indiquée sur ton compte-rendu qui compte ; confondre les unités conduit à des erreurs d'interprétation.
25-OH-Vitamine D
Sources
Dernière mise à jour: 28 mai 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.