17-hydroxyprogestérone
Précurseur hormonal des glandes surrénales, transformé en cortisol
Autres noms
Définition
La 17-hydroxyprogestérone (17-OHP) est un précurseur que les glandes surrénales transforment en cortisol grâce à l'enzyme 21-hydroxylase ; les glandes sexuelles en produisent aussi. Si cette enzyme fait défaut à cause d'une modification génétique héréditaire, la 17-OHP s'accumule et est davantage convertie en hormones sexuelles masculines. Le dosage sanguin sert surtout à détecter la forme la plus fréquente d'hyperplasie congénitale des surrénales (HCS) et à en suivre l'évolution.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | ng/dl ou nmol/l |
| Plage de référence | Femmes adultes : jusqu'à environ 290 ng/dl (8,8 nmol/l), selon la phase du cycle | Hommes adultes : jusqu'à environ 139 ng/dl (4,2 nmol/l). Les laboratoires diffèrent ; c'est l'intervalle indiqué sur ton compte rendu qui compte, et ton médecin interprète le résultat. |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
Conversion : 1 ng/dl ≈ 0,0303 nmol/l ; 1 nmol/l ≈ 33 ng/dl. Les nouveau-nés, les bébés de faible poids de naissance et les enfants avant la puberté ont leurs propres valeurs de référence.
↓ Ce que signifie une valeur basse
Selon MedlinePlus, un résultat normal ou bas rend peu probable la forme la plus fréquente d'HCS (déficit en 21-hydroxylase). Si tu as malgré tout des symptômes, ton médecin peut prescrire d'autres examens pour en trouver la cause. Pendant un traitement d'HCS, une valeur qui baisse au fil du temps est considérée comme un signe que le traitement agit.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
Des valeurs élevées peuvent être liées à une hyperplasie congénitale des surrénales et, plus rarement, à des tumeurs de la glande surrénale. Chez l'adulte, MedlinePlus cite des valeurs supérieures à 200 ng/dl (6,1 nmol/l) comme indice possible de la forme non classique, d'apparition plus tardive. Si la valeur se situe entre 200 et 800 ng/dl (6,1–24,2 nmol/l), un test de stimulation à l'ACTH peut suivre. Une seule valeur élevée n'est pas un diagnostic ; parle de tout écart avec ton médecin.
Quand tester ?
Dans de nombreux pays, la 17-OHP est dosée lors du dépistage néonatal, de façon plus fiable plus de 24 heures après la naissance. Chez les adolescents et les adultes, le test est prescrit par exemple en cas de pilosité du visage et du corps plus abondante que d'habitude, de règles irrégulières ou absentes, d'acné sévère ou d'infertilité. Aucune préparation particulière n'est en général nécessaire ; certains médicaments peuvent influencer le résultat. Chez la femme, la valeur dépend de la phase du cycle.
Questions fréquentes
Pourquoi doser la 17-hydroxyprogestérone en cas de troubles du cycle ? +
Une pilosité excessive et des règles irrégulières peuvent avoir différentes causes, comme un syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou une forme non classique d'HCS. La 17-OHP aide à cerner ou à écarter l'HCS comme cause. Elle est souvent dosée avec la testostérone et d'autres hormones.
Qu'est-ce qu'un test de stimulation à l'ACTH ? +
La 17-OHP et le cortisol sont mesurés avant et après une injection d'ACTH. En cas d'HCS, la 17-OHP augmente nettement ensuite, alors que le cortisol change à peine. Ce test est utilisé lorsqu'une seule valeur de 17-OHP ne permet pas de conclure clairement.
L'hyperplasie congénitale des surrénales est-elle héréditaire ? +
Oui. L'HCS est due à une modification du gène responsable de la 21-hydroxylase ; on hérite d'une copie de chaque gène de chacun des parents. Si une HCS est connue dans ta famille, un conseil génétique peut préciser la probabilité de transmission.
Faut-il se préparer au test ? +
Selon MedlinePlus, aucune préparation particulière n'est nécessaire pour le dosage de la 17-OHP. Comme les médicaments peuvent influencer les analyses, indique à ton médecin ce que tu prends et ne change rien sans en parler avec lui.
17-hydroxyprogestérone
Sources
Dernière mise à jour: 05 octobre 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.