Fosfatasi alcalina (ALP)
Enzima di fegato, vie biliari e ossa, parte del profilo epatico e osseo
Conosciuto anche come
Definizione
La fosfatasi alcalina (ALP) è un enzima presente in tutti i tessuti, ma in quantità maggiore nel fegato, nelle vie biliari e nelle ossa. Ognuno di questi tessuti produce una propria forma (isoenzima). L'esame standard mostra la quantità totale nel sangue, ma non da quale tessuto provenga. Per questo l'ALP viene valutata di solito insieme ad altri valori epatici o a parametri ossei.
| Parametro | Valore |
|---|---|
| Unità | U/l (µkat/l) |
| Intervallo di riferimento | Adulti: 40–129 U/l (0,67–2,15 µkat/l). L'intervallo dipende da età, sesso e metodo di misura; bambini e ragazzi in crescita e donne in gravidanza hanno valori più alti. I laboratori differiscono; conta l'intervallo di riferimento del tuo referto e l'interpretazione spetta al tuo medico o alla tua medica. |
Definisci il tuo intervallo obiettivo personale con il tuo medico.
Conversione: 1 U/l ≈ 0,0167 µkat/l; 1 µkat/l = 60 U/l.
↓ Cosa significa un valore basso
Valori bassi sono meno frequenti. Possono essere collegati a carenza di zinco, carenza di proteine o malnutrizione, anemia perniciosa, malattie della tiroide, malattia di Wilson o la rara ipofosfatasia ereditaria. Anche la pillola anticoncezionale e alcuni farmaci possono abbassare l'ALP. Parla di eventuali scostamenti con il tuo medico o la tua medica.
↑ Cosa significa un valore alto
Valori elevati possono provenire dal fegato o dalle ossa. Se sono elevati anche altri valori epatici, è più probabile un'origine epatica, per esempio in caso di colestasi, epatite o cirrosi. Se i valori epatici sono nella norma, alla base possono esserci malattie ossee come il morbo di Paget o l'osteomalacia, una frattura in via di guarigione o un iperparatiroidismo. Anche la crescita, la gravidanza e un pasto ricco di grassi prima del prelievo possono aumentare il valore. Un esame degli isoenzimi può chiarire da quale tessuto provenga l'ALP. Parla di eventuali scostamenti con il tuo medico o la tua medica.
Quando fare il test?
L'ALP fa spesso parte di un controllo di routine, di un profilo epatico o di un pannello metabolico completo. Viene misurata in modo mirato in caso di disturbi che fanno pensare a fegato o vie biliari (per esempio colorazione gialla di pelle e occhi, urine scure, feci chiare, prurito) oppure in caso di dolori ossei e fratture. Poiché viene spesso prelevata insieme ad altri valori, può essere necessario un digiuno di alcune ore.
Domande frequenti
L'ALP può essere elevata senza che ci sia una malattia? +
Sì. Nei bambini e nei ragazzi in crescita e in gravidanza l'ALP è più alta. Secondo MedlinePlus, un valore elevato è possibile anche senza una malattia che richieda un trattamento; l'interpretazione avviene sempre insieme a disturbi, storia clinica e altri valori.
Come si capisce se l'ALP proviene dal fegato o dalle ossa? +
L'esame standard mostra solo la quantità totale. Un indizio viene dagli altri valori epatici: se anche questi sono elevati, l'origine epatica è più probabile. Più preciso è un esame degli isoenzimi dell'ALP, che però non è disponibile ovunque.
Devo essere a digiuno per l'esame dell'ALP? +
Lo stabilisce lo studio medico o il laboratorio. Poiché l'ALP viene misurata di solito insieme ad altri valori del sangue, spesso è previsto un digiuno di alcune ore. Un pasto ricco di grassi poco prima del prelievo può aumentare leggermente l'ALP.
Che cos'è l'ipofosfatasia? +
L'ipofosfatasia è una rara malattia ereditaria che colpisce ossa e denti e si accompagna a valori bassi di ALP. È uno dei motivi per cui anche un valore basso va interpretato da un medico o una medica.
Fosfatasi alcalina (ALP)
Fonti
Ultimo aggiornamento: 05 ottobre 2026
Queste informazioni hanno solo scopo orientativo e non sostituiscono il parere medico. Gli intervalli di riferimento possono variare in base al laboratorio, al metodo e al paese.