GOT (AST)
Enzima epatico come indicatore di danno cellulare
Conosciuto anche come
Definizione
GOT (aspartato aminotransferasi, AST) è un enzima presente nelle cellule epatiche, cardiache e muscolari che viene rilasciato in circolo in seguito a danno cellulare. Funge da marcatore per danni epatocellulari, traumi muscolari e infarto del miocardio. Nella diagnostica epatica, GOT viene valutata insieme a GPT; un rapporto GOT/GPT superiore a 2 suggerisce epatopatia alcolica.
| Parametro | Valore |
|---|---|
| Unità | U/l (IU/l) |
| Intervallo di riferimento | Donne: < 35 U/l | Uomini: < 50 U/l |
Definisci il tuo intervallo obiettivo personale con il tuo medico.
↓ Cosa significa un valore basso
Valori di GOT molto bassi sono raramente clinicamente significativi. Una GOT vicina a zero può indicare grave carenza di vitamina B6 (la GOT è B6-dipendente). In linea di massima, un valore basso di GOT non rappresenta un problema medico.
↑ Cosa significa un valore alto
GOT elevata (> 35–50 U/l) si verifica in caso di epatite (virale, alcolica, tossica), steatosi epatica (NAFLD/NASH), cirrosi, infarto del miocardio (necrosi miocardica), rabdomiolisi e allenamento intenso con i pesi. Il rapporto GOT/GPT (quoziente di De Ritis) aiuta nella differenziazione: quoziente > 2 = tipico dell'epatopatia alcolica; quoziente < 1 = più frequente il danno epatico virale o metabolico.
✓ Che cosa può influenzare questo valore
La GOT (AST) è influenzata dal consumo di alcol, dalle malattie del fegato grasso (NAFLD) e dal peso corporeo, nonché da farmaci epatotossici (per esempio paracetamolo ad alte dosi, alcuni antibiotici, raramente statine). Poiché l'enzima è presente anche nel muscolo e nel cuore, uno sforzo di forza intenso nei giorni prima del prelievo, lesioni muscolari e malattie cardiache possono aumentare il valore. Anche l'emolisi del campione può falsarlo. La valutazione spetta al medico curante.
Quando fare il test?
Nell'ambito del pannello epatico di base insieme a GPT e GGT. Non è necessario il digiuno. Uno sforzo fisico intenso come l'allenamento con i pesi o una maratona nei giorni prima del prelievo può aumentare la GOT dalle cellule muscolari. Se e quando ripetere la misurazione lo decide il tuo medico o la tua medica.
Domande frequenti
Perché la GOT è elevata dopo l'allenamento con i pesi? +
La GOT non è presente solo nelle cellule epatiche, ma anche in quelle muscolari. L'allenamento intenso con i pesi o i danni muscolari (DOMS) provocano il rilascio di GOT dai muscoli nel sangue — un processo fisiologico senza valore patologico, che però può disturbare un prelievo effettuato 48 h dopo l'allenamento.
Cosa significa un quoziente di De Ritis elevato (GOT/GPT > 2)? +
Un quoziente GOT/GPT > 2 è un segno classico di malattia epatica alcolica. Nell'epatite virale e nella NAFLD la GPT è spesso più elevata della GOT, per cui il quoziente è < 1.
Quando seguono ulteriori accertamenti a una GOT elevata? +
In caso di valori nettamente o persistentemente elevati, o di sintomi come l'ittero, possono seguire altri esami del fegato, per esempio ecografia, sierologia virale, ferritina o autoanticorpi. Se e quali esami seguono lo decide il tuo medico o la tua medica.
GOT (AST)
Fonti
Ultimo aggiornamento: 28 maggio 2026
Queste informazioni hanno solo scopo orientativo e non sostituiscono il parere medico. Gli intervalli di riferimento possono variare in base al laboratorio, al metodo e al paese.