Bicarbonati (CO2 totale)
Forma principale dell'anidride carbonica nel sangue e indicatore dell'equilibrio acido-base
Conosciuto anche come
Definizione
La maggior parte dell'anidride carbonica (CO2) nel sangue è presente come bicarbonato (HCO3-), un elettrolita che aiuta a regolare l'equilibrio acido-base. Per questo il valore di laboratorio CO2 totale nel siero riflette essenzialmente il livello di bicarbonato. Fa parte del pannello degli elettroliti e del pannello metabolico di base ed è influenzato da come funzionano reni e polmoni.
| Parametro | Valore |
|---|---|
| Unità | mmol/l (= mEq/l) |
| Intervallo di riferimento | Di solito circa 23–29 mmol/l negli adulti. I laboratori variano leggermente; conta l'intervallo di riferimento del tuo referto. Parla di eventuali scostamenti con il tuo medico o la tua medica. |
Definisci il tuo intervallo obiettivo personale con il tuo medico.
Per il bicarbonato, 1 mmol/l corrisponde esattamente a 1 mEq/l perché lo ione ha una sola carica. I numeri sono uguali in entrambe le unità.
↓ Cosa significa un valore basso
Un valore basso può essere collegato a un'acidosi metabolica, cioè a un sangue troppo acido, per esempio in caso di malattie renali, diarrea prolungata, chetoacidosi o acidosi lattica. Altri possibili collegamenti sono il morbo di Addison, un'alcalosi respiratoria compensata, per esempio da iperventilazione, alcuni farmaci come gli inibitori dell'anidrasi carbonica e avvelenamenti, per esempio da salicilati. Si interpreta insieme ad altri valori; parlane con il tuo medico o la tua medica.
↑ Cosa significa un valore alto
Un valore alto può essere collegato a un'alcalosi metabolica, per esempio dopo vomito o perdita di liquidi, o a malattie polmonari in cui il corpo compensa un'acidosi respiratoria. Altri possibili collegamenti sono la sindrome di Cushing, l'iperaldosteronismo, l'insufficienza cardiaca, una sudorazione intensa e condizioni rare come la sindrome di Bartter. Anche i farmaci possono modificare il valore. Parla del risultato con il tuo medico o la tua medica.
Quando fare il test?
I bicarbonati si misurano di solito in un pannello degli elettroliti o in un pannello metabolico di base: nei controlli di routine, con sintomi come problemi respiratori, confusione, debolezza, stanchezza o vomito o diarrea prolungati, e per controllare farmaci che influiscono sull'equilibrio degli elettroliti. Indica tutti i tuoi farmaci, ma non sospendere nulla senza parere medico. Altri esami sullo stesso campione possono richiedere il digiuno.
Domande frequenti
La CO2 totale è la stessa cosa dei bicarbonati? +
Quasi. La maggior parte dell'anidride carbonica nel sangue è presente come bicarbonato, per cui il valore di CO2 nel siero viene usato come misura del livello di bicarbonato. L'emogasanalisi arteriosa è un esame diverso.
Perché reni e polmoni influiscono sul valore? +
I polmoni eliminano l'anidride carbonica con il respiro e i reni mantengono il bicarbonato nel suo intervallo abituale. Se uno dei due organi non funziona come di consueto, l'equilibrio acido-base può spostarsi e il valore può cambiare.
I farmaci possono modificare il valore dei bicarbonati? +
Sì. Diversi farmaci, con e senza ricetta, possono alzare o abbassare il valore. Indica al tuo medico o alla tua medica che cosa assumi e non sospendere nulla di tua iniziativa.
Un valore fuori dall'intervallo di riferimento significa che ho una malattia? +
Non necessariamente. Un valore insolito non richiede sempre un trattamento; spesso seguono altri esami per inquadrarlo. Che cosa significa il tuo risultato lo chiarisci con il tuo medico o la tua medica.
Bicarbonati (CO2 totale)
Fonti
Ultimo aggiornamento: 05 ottobre 2026
Queste informazioni hanno solo scopo orientativo e non sostituiscono il parere medico. Gli intervalli di riferimento possono variare in base al laboratorio, al metodo e al paese.