Anticorps anti-transglutaminase (tTG-IgA)
Anticorps contre la transglutaminase tissulaire, test sanguin le plus courant en cas de suspicion de maladie cœliaque
Autres noms
Définition
Dans la maladie cœliaque, le système immunitaire réagit au gluten du blé, de l'orge et du seigle et produit notamment des anticorps contre une enzyme propre au corps, la transglutaminase tissulaire (tTG). Le test tTG-IgA mesure ces anticorps de classe IgA dans le sang ; c'est le test de dépistage le plus utilisé. Les IgA totales sont souvent dosées en même temps, car un déficit en IgA peut fausser le résultat. Le test ne pose pas de diagnostic à lui seul.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | U/ml ou autres unités propres au test |
| Plage de référence | Pas de plage chiffrée unique : le résultat est le plus souvent rendu comme négatif, faiblement positif ou positif par rapport au seuil du test utilisé. Seuils et unités varient selon les laboratoires et les méthodes ; c'est la plage indiquée sur ton compte rendu qui fait foi. Parles-en avec ta médecin ou ton médecin. |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
↓ Ce que signifie une valeur basse
Un résultat négatif plaide contre une maladie cœliaque, mais il n'est fiable que si tu as consommé du gluten régulièrement dans les semaines précédant le test. Un déficit en IgA peut aussi donner une valeur tTG-IgA normale ; des tests basés sur les IgG entrent alors en ligne de compte. Si les symptômes persistent, ta médecin ou ton médecin peut demander des examens complémentaires malgré un résultat négatif.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
Un résultat positif peut être lié à une maladie cœliaque, sans la confirmer à lui seul. Chez l'adulte, il est généralement suivi d'une biopsie de l'intestin grêle lors d'une endoscopie haute ; en cas de valeur faiblement positive, on recherche souvent aussi les anticorps anti-endomysium (EMA). Passer à une alimentation sans gluten avant que le diagnostic soit confirmé n'est pas recommandé, car cela peut fausser les examens suivants. En cas de maladie cœliaque connue, la valeur sert aussi au suivi. L'interprétation revient à ta médecin ou à ton médecin.
Quand tester ?
Le test peut être envisagé notamment en cas de troubles digestifs persistants et inexpliqués, de fatigue prolongée, de perte de poids involontaire, de carence inexpliquée en fer, vitamine B12 ou folates, de diabète de type 1 ou de maladie auto-immune de la thyroïde, ainsi que chez les parents au premier degré de personnes cœliaques. Selon le NICE, il faut consommer du gluten dans plus d'un repas par jour pendant au moins six semaines avant le test ; vois la préparation avec ta médecin ou ton médecin.
Questions fréquentes
Dois-je manger sans gluten avant le test ? +
Ce n'est pas recommandé. Le test n'est fiable que tant que tu consommes du gluten. Le supprimer avant le test expose à un résultat faussement négatif. La préparation adaptée à ta situation se discute avec ta médecin ou ton médecin.
Un test positif signifie-t-il forcément une maladie cœliaque ? +
Non. Un résultat positif rend une maladie cœliaque plus probable. Chez l'adulte, elle est en général confirmée ou écartée par une biopsie de l'intestin grêle, souvent complétée par un autre test d'anticorps en cas de valeur faiblement positive.
Pourquoi dose-t-on souvent aussi les IgA totales ? +
Le test tTG-IgA détecte des anticorps de classe IgA. Si l'organisme produit globalement trop peu d'IgA, la valeur peut être normale malgré une maladie cœliaque. En cas de déficit en IgA, les laboratoires utilisent donc des tests basés sur les IgG.
À quoi sert le test après le diagnostic ? +
Il aide au suivi. Sous régime sans gluten, les taux d'anticorps baissent en général. S'ils restent élevés longtemps, cela peut justifier des examens complémentaires, décidés par ta médecin ou ton médecin.
Anticorps anti-transglutaminase (tTG-IgA)
Sources
Dernière mise à jour: 05 octobre 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.