Calprotectine fécale
Protéine des globules blancs dans les selles, marqueur d'inflammation intestinale
Autres noms
Définition
La calprotectine est une protéine libérée par les neutrophiles lorsqu'ils migrent vers un tissu intestinal enflammé. Elle se mêle aux selles, où on peut la mesurer ; une petite quantité est normale. Le test indique si une inflammation intestinale est probable, sans en identifier la cause. Il aide surtout à distinguer une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) d'un syndrome de l'intestin irritable.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | µg/g de selles |
| Plage de référence | Seuil fréquemment utilisé chez l'adulte : moins de 50 µg/g est considéré comme normal. Les laboratoires et les méthodes utilisent parfois d'autres seuils, par exemple 60 ou 100 µg/g ; seul l'intervalle de ton propre compte rendu fait foi. Parles-en avec ton médecin. |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
1 µg/g correspond à 1 mg/kg.
↓ Ce que signifie une valeur basse
Une valeur basse ou normale plaide en général contre une inflammation intestinale. En cas de symptômes persistants, des causes non inflammatoires comme le syndrome de l'intestin irritable deviennent plus probables ; ton médecin décide des examens complémentaires utiles. Une valeur normale n'exclut pas totalement une inflammation. Ces faux négatifs concernent surtout les enfants.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
Une valeur élevée évoque une inflammation intestinale ; plus elle est haute, plus l'inflammation est en général marquée. Des valeurs très élevées peuvent être liées à une MICI comme la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique, ou à des infections intestinales bactériennes. Des valeurs modérément élevées peuvent notamment survenir en cas de maladie cœliaque, de certaines infections intestinales comme Clostridioides difficile, sous anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), en cas de MICI traitée ou de tumeurs intestinales. Le test est souvent répété après quelques semaines. Ton médecin interprète le résultat et décide d'éventuels examens comme une coloscopie.
Quand tester ?
Le test est envisagé lorsque diarrhée, douleurs abdominales ou crampes durent plus de quelques jours ou reviennent, en cas de sang ou de mucus dans les selles, de perte de poids involontaire, et pour le suivi d'une MICI connue. Tu recueilles l'échantillon selon les instructions, sans urine, papier toilette ni eau des toilettes. Les AINS et les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent influencer le résultat ; n'arrête un médicament qu'après en avoir parlé avec ton médecin.
Questions fréquentes
La calprotectine est-elle un test sanguin ou un test de selles ? +
Un test de selles. Tu remets un petit échantillon de selles dans un récipient ou un kit fourni par le cabinet ou le laboratoire. Des valeurs sanguines comme la CRP ou la vitesse de sédimentation signalent une inflammation en général ; la calprotectine fécale cible plus précisément l'inflammation intestinale.
Le test permet-il de distinguer une MICI d'un intestin irritable ? +
Il y contribue, car seules les MICI s'accompagnent d'une inflammation de la muqueuse intestinale. Le test seul ne pose pas de diagnostic. Des valeurs élevées sont en général suivies d'autres examens, tandis que des valeurs normales permettent souvent d'éviter une coloscopie.
Quels médicaments peuvent influencer le résultat ? +
Surtout les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l'ibuprofène, l'aspirine ou le naproxène, et les inhibiteurs de la pompe à protons comme l'oméprazole. C'est ton médecin qui décide s'il faut suspendre quelque chose avant le test.
Pourquoi une valeur élevée est-elle souvent contrôlée ? +
Comme plusieurs causes, parfois passagères, peuvent augmenter la valeur, un résultat élevé est souvent mesuré à nouveau après quelques semaines pour voir s'il évolue.
Calprotectine fécale
Sources
- MedlinePlus, National Library of Medicine: Calprotectin Stool Test
- NICE, National Institute for Health and Care Excellence: Faecal calprotectin diagnostic tests for inflammatory diseases of the bowel (HTG320), chapter 4
- NICE, National Institute for Health and Care Excellence: Faecal calprotectin diagnostic tests for inflammatory diseases of the bowel (HTG320), chapter 6
Dernière mise à jour: 05 octobre 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.