NT-proBNP
Proteina prodotta dal cuore, misurata soprattutto se si sospetta uno scompenso cardiaco
Conosciuto anche come
Definizione
L'NT-proBNP (frammento N-terminale del propeptide natriuretico di tipo B) è una proteina che si forma quando l'organismo produce l'ormone BNP. Il cuore ne produce di più quando deve lavorare di più per pompare il sangue. Una piccola quantità nel sangue è normale. Il test serve soprattutto a confermare o escludere uno scompenso cardiaco nelle persone con sintomi come la mancanza di fiato.
| Parametro | Valore |
|---|---|
| Unità | ng/l (equivale a pg/ml) |
| Intervallo di riferimento | Non esiste un intervallo unico: ciò che è considerato normale dipende, tra l'altro, da età e sesso. In caso di sospetto scompenso cardiaco cronico, la linea guida britannica NICE NG106 usa per gli adulti una soglia di 400 ng/l; al di sotto, uno scompenso cardiaco è meno probabile nelle persone non trattate. I laboratori possono differire; vale l'intervallo riportato nel tuo referto, e il tuo medico o la tua medica interpreta il risultato. |
Definisci il tuo intervallo obiettivo personale con il tuo medico.
1 ng/l corrisponde a 1 pg/ml. NICE indica le soglie anche in pmol/l: 400 ng/l corrispondono a 47 pmol/l, 2000 ng/l a 236 pmol/l. BNP e NT-proBNP hanno valori normali diversi; i loro risultati non sono intercambiabili.
↓ Cosa significa un valore basso
Un valore nella norma di solito rende improbabile uno scompenso cardiaco nelle persone con sintomi come la mancanza di fiato; la causa dei sintomi può allora essere cercata altrove. Alcuni fattori possono abbassare i livelli: obesità, origine africana o afro-caraibica e alcuni farmaci per il cuore come diuretici, ACE-inibitori, sartani, ARNI, betabloccanti o antagonisti dei recettori dei mineralcorticoidi. Per questo possono seguire altri esami anche con un valore nella norma; lo decide il tuo medico o la tua medica.
↑ Cosa significa un valore alto
Un valore sopra l'intervallo abituale per età e sesso può essere associato a uno scompenso cardiaco; di solito seguono altri esami, come un'ecografia del cuore. Nella maggior parte dei casi, più alto è il valore, più marcato può essere lo scompenso cardiaco. Valori elevati si osservano anche per altre cause, come insufficienza renale, malattie delle valvole o del muscolo cardiaco, embolia polmonare, ipertensione polmonare, BPCO, sepsi, diabete o cirrosi epatica. Il valore da solo non è una diagnosi; si interpreta insieme alla tua storia clinica e ad altri risultati.
Quando fare il test?
Si misura soprattutto in presenza di sintomi che possono indicare uno scompenso cardiaco, come mancanza di fiato, gonfiore di addome, gambe o piedi, vene del collo gonfie, stanchezza, tosse, mancanza di fiato da sdraiati o bisogno frequente di urinare di notte. Con uno scompenso cardiaco noto, il test può aiutare a valutarne gravità e andamento. Non serve alcuna preparazione particolare.
Domande frequenti
Qual è la differenza tra BNP e NT-proBNP? +
Il BNP è un ormone che dilata i vasi sanguigni e fa eliminare ai reni più acqua e sale, alleggerendo il lavoro del cuore. L'NT-proBNP è un frammento che si forma durante la produzione del BNP. I due test forniscono informazioni simili, ma hanno valori normali diversi. Quale test misurare lo decide il tuo medico o la tua medica.
L'NT-proBNP fa parte di un check-up di routine? +
In primo luogo no. Secondo MedlinePlus, il test si usa soprattutto in presenza di sintomi che possono indicare uno scompenso cardiaco, con uno scompenso cardiaco noto e, in alcuni casi, dopo un infarto o con angina instabile. Un singolo valore si può interpretare solo insieme alla tua storia clinica e ad altri risultati.
Quali soglie usa la linea guida NICE NG106? +
In caso di sospetto scompenso cardiaco, la linea guida britannica prevede una valutazione specialistica con ecografia del cuore entro 2 settimane sopra 2000 ng/l ed entro 6 settimane tra 400 e 2000 ng/l. La linea guida associa valori molto alti a una prognosi più sfavorevole. Il tuo medico o la tua medica interpreta il tuo valore.
Che cosa può influire sul valore oltre a uno scompenso cardiaco? +
Con l'obesità i valori possono risultare più bassi di quanto siano in realtà; anche alcuni farmaci per il cuore possono abbassarli. Malattie di reni, polmoni o fegato, sepsi o diabete possono invece aumentarli. Non sospendere alcun farmaco di tua iniziativa; comunica al team curante quali assumi.
NT-proBNP
Fonti
- MedlinePlus, National Library of Medicine: Natriuretic Peptide Tests (BNP, NT-proBNP)
- MedlinePlus, National Library of Medicine: Brain natriuretic peptide test (Medical Encyclopedia)
- NICE, National Institute for Health and Care Excellence: Chronic heart failure in adults: diagnosis and management (NG106), Recommendations
Ultimo aggiornamento: 05 ottobre 2026
Queste informazioni hanno solo scopo orientativo e non sostituiscono il parere medico. Gli intervalli di riferimento possono variare in base al laboratorio, al metodo e al paese.