D-dimero
Frammenti proteici che si formano quando il corpo scioglie un coagulo di sangue
Conosciuto anche come
Definizione
Il D-dimero è un piccolo frammento proteico che si forma quando il corpo scioglie un coagulo di sangue. Nel sangue normalmente è quasi assente, a meno che il corpo non stia formando o degradando coaguli. L'esame aiuta a valutare se servono altri accertamenti per un disturbo della coagulazione come una trombosi venosa profonda o un'embolia polmonare. Viene usato anche per seguire nel tempo una coagulazione intravascolare disseminata (CID) durante il trattamento.
| Parametro | Valore |
|---|---|
| Unità | Varia a seconda del metodo di analisi (indicata nel referto) |
| Intervallo di riferimento | Un risultato normale è negativo, cioè sotto la soglia del rispettivo laboratorio. Soglia e unità dipendono dal metodo di analisi; conta quanto indicato nel tuo referto. Parla del risultato con il tuo medico o la tua medica. |
Definisci il tuo intervallo obiettivo personale con il tuo medico.
↓ Cosa significa un valore basso
Un valore basso o negativo rende meno probabile un disturbo della coagulazione; in questo sta la forza dell'esame. I disturbi vanno comunque chiariti con un medico o una medica. Con farmaci anticoagulanti il risultato può però risultare falsamente negativo. In una CID trattata, un valore normale o in calo può indicare che il trattamento sta funzionando.
↑ Cosa significa un valore alto
Un valore elevato o positivo può indicare che il corpo sta formando e degradando coaguli di sangue. L'esame non mostra dove si trovi un coagulo né perché si sia formato; per questo servono altri esami come l'ecografia o altre tecniche di imaging. Valori elevati compaiono anche senza coaguli, per esempio in gravidanza, dopo interventi chirurgici o lesioni, in caso di malattie cardiache o del fegato, artrite reumatoide, grassi nel sangue o trigliceridi elevati, in età avanzata o in caso di allettamento. L'interpretazione spetta al tuo medico o alla tua medica.
Quando fare il test?
Non serve una preparazione particolare. L'esame viene richiesto se si sospetta un coagulo di sangue, per esempio in caso di dolore, gonfiore, calore o cambiamento di colore di una gamba, e per seguire nel tempo una CID. Mancanza di respiro improvvisa, dolore al petto o tosse con sangue sono un'emergenza: in questo caso cerca subito aiuto medico.
Domande frequenti
Perché un D-dimero negativo è più significativo di uno positivo? +
Il D-dimero può aumentare per molti motivi, anche senza coaguli, per esempio in gravidanza o dopo un intervento. Un risultato negativo, invece, rende meno probabile un disturbo della coagulazione. L'esame è quindi utile soprattutto quando è negativo o quando si possono escludere altre cause.
L'esame mostra dove si trova un coagulo? +
No. In caso di valore elevato seguono di solito esami di imaging, per esempio un ecodoppler delle vene, un'angio-TC o una scintigrafia polmonare ventilatoria e perfusoria.
I farmaci possono influenzare il risultato? +
Sì. I farmaci anticoagulanti possono portare a un risultato falsamente negativo. Per questo comunica al tuo medico o alla tua medica quali farmaci assumi.
L'età ha un ruolo? +
Sì. MedlinePlus indica l'età avanzata come possibile motivo di valori elevati senza coaguli, nell'enciclopedia esplicitamente un'età superiore a 80 anni. Il risultato viene quindi sempre valutato insieme a disturbi, storia clinica e altri esiti.
D-dimero
Fonti
Ultimo aggiornamento: 05 ottobre 2026
Queste informazioni hanno solo scopo orientativo e non sostituiscono il parere medico. Gli intervalli di riferimento possono variare in base al laboratorio, al metodo e al paese.