Okkultes Blut im Stuhl (iFOBT)
Stuhltest auf nicht sichtbares Blut, unter anderem zur Früherkennung von Darmkrebs
Auch bekannt als
Definition
Der Test auf okkultes Blut im Stuhl sucht nach Blut, das mit bloßem Auge nicht zu sehen ist. Blut im Stuhl bedeutet, dass es irgendwo im Verdauungstrakt blutet. Es gibt zwei Hauptverfahren: den Guajak-Test (gFOBT), der Blut chemisch nachweist, und den immunologischen Test (iFOBT oder FIT), der Hämoglobin mit Antikörpern erkennt und als besser darin gilt, Blut im Stuhl zu finden. Der Test allein stellt keine Diagnose.
| Parameter | Wert |
|---|---|
| Einheit | Ergebnis meist als nachgewiesen (positiv) oder nicht nachgewiesen (negativ) |
| Referenzbereich | Typischer unauffälliger Befund bei Erwachsenen: kein Blut im Stuhl nachgewiesen (negativ). Testverfahren und Labore unterscheiden sich; maßgeblich ist die Bewertung in deinem Befund. Besprich das Ergebnis mit deiner Ärztin bzw. deinem Arzt. |
Deinen persönlichen Zielbereich legst du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt fest.
↓ Was ein niedriger Wert bedeutet
Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass in den untersuchten Proben kein Blut gefunden wurde. Es schließt eine Erkrankung des Darms nicht sicher aus: Wie bei anderen Screeningtests auf Darmkrebs sind falsch negative Ergebnisse möglich, also unauffällige Befunde, obwohl Darmkrebs vorliegt. Wird der Stuhltest als Screeningmethode genutzt, wird er regelmäßig wiederholt, nach US-amerikanischen Empfehlungen jährlich. Bei anhaltenden Beschwerden besprich das weitere Vorgehen mit deiner Ärztin bzw. deinem Arzt, auch wenn der Test unauffällig war.
↑ Was ein hoher Wert bedeutet
Ein positives Ergebnis bedeutet, dass wahrscheinlich irgendwo im Verdauungstrakt eine Blutung vorliegt. Mögliche Ursachen sind unter anderem Polypen, Hämorrhoiden, Divertikel, Geschwüre, eine Colitis ulcerosa oder gutartige Tumoren; auch Darmkrebs kann dahinterstehen. Ein positives Ergebnis bedeutet also nicht automatisch Krebs, und falsch positive Ergebnisse kommen vor. Um Ort und Ursache der Blutung zu klären, folgen meist weitere Untersuchungen, am häufigsten eine Darmspiegelung (Koloskopie). Was in deinem Fall sinnvoll ist, entscheidet deine Ärztin bzw. dein Arzt.
Wann testen?
Vor allem als Screeningtest auf Darmkrebs bei Menschen ohne Beschwerden; ab welchem Alter und wie oft, besprichst du mit deiner Ärztin bzw. deinem Arzt. Außerdem bei Hinweisen auf eine Blutung im Verdauungstrakt, bei der Ursachensuche einer Blutarmut und zur Abgrenzung von Reizdarm und chronisch-entzündlicher Darmerkrankung. Die Proben sammelst du meist zu Hause nach der Anleitung des Testsets; beim Guajak-Test darf kein Urin in die Probe gelangen.
Häufige Fragen
Was ist der Unterschied zwischen Guajak-Test und immunologischem Test? +
Der Guajak-Test (gFOBT) weist Blut mit einer Chemikalie nach und braucht meist Proben aus zwei oder drei verschiedenen Stuhlgängen. Der immunologische Test (iFOBT, FIT) erkennt Hämoglobin mit Antikörpern, braucht je nach Hersteller Proben aus einem bis drei Stuhlgängen und gilt als besser darin, Blut im Stuhl zu finden.
Muss ich mich auf den Test vorbereiten? +
Für viele Tests nicht. Bei manchen Guajak-Tests können Lebensmittel, Nahrungsergänzungsmittel und Medikamente das Ergebnis beeinflussen, etwa rotes Fleisch, bestimmte rohe Obst- und Gemüsesorten, Vitamin C in Mengen über 250 mg pro Tag sowie nichtsteroidale Antirheumatika wie Ibuprofen, Naproxen oder Acetylsalicylsäure. Was du wie lange meiden sollst, sagt dir deine Ärztin bzw. dein Arzt; setze verordnete Medikamente nicht eigenständig ab.
Bedeutet ein positiver Test Darmkrebs? +
Nein, nicht automatisch. Ein positives Ergebnis zeigt Blut im Stuhl an, das viele Ursachen haben kann, etwa Hämorrhoiden, Polypen oder Geschwüre. Auch falsch positive Ergebnisse sind möglich. Der Test allein kann keine Erkrankung feststellen; meist folgt eine Darmspiegelung, um die Ursache zu finden.
Ersetzt ein Stuhltest die Darmspiegelung? +
Der Stuhltest ist eine von mehreren Screeningmethoden für Darmkrebs, neben Stuhl-DNA-Test, Darmspiegelung, Sigmoidoskopie und CT-Kolonografie. Jede Methode hat Vor- und Nachteile. Nach einem positiven Stuhltest ist die Darmspiegelung die häufigste Folgeuntersuchung. Welche Methode zu dir passt, besprichst du mit deiner Ärztin bzw. deinem Arzt.
Okkultes Blut im Stuhl (iFOBT)
Quellen
Zuletzt aktualisiert: 05. Oktober 2026
Diese Informationen dienen nur der Orientierung und ersetzen keine ärztliche Beratung. Referenzbereiche können je nach Labor, Methode und Land variieren.