Kreatinin
Muskelstoffwechsel-Abbauprodukt als Nierenfunktionsmarker
Auch bekannt als
Definition
Kreatinin ist ein Abbauprodukt des Kreatinphosphat-Stoffwechsels und wird ausschließlich über die Nieren ausgeschieden. Es ist der häufigste Serummarker zur Nierenfunktionseinschätzung, wobei Muskelmasse und Hydrierung die Werte beeinflussen. Für präzisere Bewertung wird die eGFR bevorzugt; bei Kreatin-Supplementierung können Werte vorübergehend erhöht sein.
| Parameter | Wert |
|---|---|
| Einheit | mg/dl (µmol/l) |
| Referenzbereich | Frauen: 0,50–0,90 mg/dl | Männer: 0,70–1,20 mg/dl |
| Optimum Zone (lab2go) | Frauen: 0,6–0,9 mg/dl | Männer: 0,8–1,1 mg/dl |
Umrechnung: 1 mg/dl × 88,4 = µmol/l. Deutsche Labore berichten Kreatinin meist in mg/dl, internationale Literatur in µmol/l.
↓ Was ein niedriger Wert bedeutet
Niedriges Kreatinin (< 0,5 mg/dl Frauen, < 0,7 mg/dl Männer) entsteht bei reduzierter Muskelmasse (Sarkopenie, Kachexie, Bettruhe), Mangelernährung, vegetarisch-veganer Ernährung ohne Kreatin oder Schwangerschaft (physiologisch erhöhte GFR). Ein niedriger Wert bedeutet also nicht zwingend bessere Nierenfunktion, sondern oft weniger Muskelmasse.
↑ Was ein hoher Wert bedeutet
Erhöhtes Kreatinin über dem Referenzbereich deutet auf eingeschränkte Nierenfunktion hin (eGFR sinkt). Weitere Ursachen: Dehydrierung (transienter Anstieg), hohe Fleischzufuhr, intensive körperliche Belastung, Kreatin-Supplementierung (kein Nierenschaden). Bei raschem Anstieg (akute Erhöhung um > 0,3 mg/dl in 48 h) Ausschluss eines akuten Nierenversagens erforderlich (Stauung, Nephrotoxine, Schock).
✓ So optimierst du diesen Wert
Ausreichend trinken (1,5–2 l/Tag). NSAID-Einnahme auf das Nötigste beschränken. Blutdruck und Blutzucker kontrollieren. Kreatin-Supplementierung erhöht Kreatinin messbar, ohne die Nierenfunktion zu schädigen – Arzt über Einnahme informieren. Bei erhöhten Werten: eGFR berechnen, nephrologische Abklärung bei persistierenden Erhöhungen.
Wann testen?
Kein Nüchterngebot; aber fleischreiche Mahlzeit und intensive körperliche Belastung am Vortag meiden (transienter Anstieg möglich). Kreatin-Supplements idealerweise 48–72 h vorher pausieren für repräsentative Nierenfunktionseinschätzung. Jährliches Screening bei Hypertonie, Diabetes, Nierenerkrankungsrisiko.
Häufige Fragen
Macht Kreatin-Supplementierung Nierenschäden? +
Nein, bei gesunden Nieren und normaler Dosierung (3–5 g/Tag) ist Kreatin-Supplementierung durch zahlreiche Studien als nierenunschädlich belegt. Der Anstieg des Serumkreatinins ist ein Laborartefakt (mehr Kreatin → mehr Kreatinin im Metabolismus), kein Hinweis auf Nierenschäden.
Warum ist Kreatinin bei Frauen niedriger als bei Männern? +
Frauen haben im Durchschnitt weniger Muskelmasse als Männer, daher wird weniger Kreatinin produziert und ausgeschieden. Die Referenzbereiche berücksichtigen diesen Unterschied. Auch die eGFR-Berechnung (CKD-EPI-Formel) verwendet das Geschlecht als Korrekturfaktor.
Wann sollte ich zum Nephrologen bei erhöhtem Kreatinin? +
Bei Kreatinin dauerhaft über dem Referenzbereich, bei raschem Anstieg (> 0,3 mg/dl in 48 h), bei eGFR < 60 ml/min/1,73 m² über 3 Monate oder bei begleitender Proteinurie ist eine nephrologische Abklärung indiziert.
Quellen
Zuletzt geprüft: 28. Mai 2026 · sina
Diese Informationen dienen nur der Orientierung und ersetzen keine ärztliche Beratung. Referenzbereiche können je nach Labor, Methode und Land variieren.