Creatinina
Producto de degradación del metabolismo muscular como marcador de función renal
También conocido como
Definición
La creatinina es un producto de degradación del metabolismo de la fosfocreatina y se excreta exclusivamente por los riñones. Es el marcador sérico más empleado para evaluar la función renal, aunque la masa muscular y la hidratación influyen en sus valores. Para una valoración más precisa se prefiere la TFGe; con suplementación de creatina los valores pueden elevarse temporalmente.
| Parámetro | Valor |
|---|---|
| Unidad | mg/dl (µmol/l) |
| Rango de Referencia | Mujeres: 0,50–0,90 mg/dl | Hombres: 0,70–1,20 mg/dl |
| Zona Óptima (lab2go) | Mujeres: 0,6–0,9 mg/dl | Hombres: 0,8–1,1 mg/dl |
Conversión: 1 mg/dl × 88,4 = µmol/l. Los laboratorios europeos expresan la creatinina habitualmente en mg/dl; la literatura internacional en µmol/l.
↓ Qué significa un valor bajo
La creatinina baja (< 0,5 mg/dl Mujeres, < 0,7 mg/dl Hombres) aparece con masa muscular reducida (sarcopenia, caquexia, encamamiento), desnutrición, dieta vegetariana/vegana sin creatina o embarazo (TFG fisiológicamente elevada). Un valor bajo no significa necesariamente mejor función renal, sino a menudo menor masa muscular.
↑ Qué significa un valor alto
La creatinina elevada por encima del rango de referencia indica función renal reducida (la TFGe desciende). Otras causas: deshidratación (aumento transitorio), ingesta alta de carne, esfuerzo físico intenso, suplementación con creatina (sin daño renal). Ante un aumento rápido (elevación aguda > 0,3 mg/dl en 48 h), es necesario descartar una insuficiencia renal aguda (obstrucción, nefrotóxicos, shock).
✓ Cómo optimizar este marcador
Beber suficientes líquidos (1,5–2 l/día). Restringir el uso de AINE al mínimo necesario. Controlar la presión arterial y la glucemia. La suplementación con creatina eleva la creatinina de forma medible sin dañar la función renal — informar al médico sobre su uso. Con valores elevados: calcular la TFGe y realizar estudio nefrológico en elevaciones persistentes.
¿Cuándo analizar?
No se requiere ayuno; evitar comidas ricas en carne y esfuerzo físico intenso el día anterior (posible aumento transitorio). Suspender los suplementos de creatina idealmente 48–72 h antes para una valoración representativa de la función renal. Cribado anual en hipertensión, diabetes o riesgo de enfermedad renal.
Preguntas frecuentes
¿La suplementación con creatina causa daño renal? +
No, con riñones sanos y dosis normales (3–5 g/día), numerosos estudios avalan que la creatina no daña los riñones. El aumento de la creatinina sérica es un artefacto de laboratorio (más creatina → más creatinina en el metabolismo), no una señal de daño renal.
¿Por qué es más baja la creatinina en mujeres que en hombres? +
Las mujeres tienen de media menos masa muscular que los hombres, por lo que producen y excretan menos creatinina. Los rangos de referencia tienen en cuenta esta diferencia. La fórmula de cálculo de la TFGe (CKD-EPI) también usa el sexo como factor de corrección.
¿Cuándo debo ir al nefrólogo con la creatinina elevada? +
Con creatinina persistentemente por encima del rango de referencia, aumento rápido (> 0,3 mg/dl en 48 h), TFGe < 60 ml/min/1,73 m² durante 3 meses o proteinuria concomitante, está indicado el estudio nefrológico.
Fuentes
Última Revisión: 28 de mayo de 2026 · sina
Esta información es solo orientativa y no sustituye el consejo médico. Los rangos de referencia pueden variar según el laboratorio, el método y el país.