TCA (temps de céphaline activée)
Test de coagulation qui mesure en secondes le temps de coagulation d'un échantillon de sang
Autres noms
Définition
Le TCA mesure combien de secondes un échantillon de sang met à former un caillot au laboratoire. Il explore un groupe précis de facteurs de coagulation, des protéines produites surtout par le foie. Il est en général demandé avec le temps de Quick (TP/INR), qui explore d'autres facteurs. Ensemble, ces deux valeurs donnent un premier aperçu de la coagulation de ton sang.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | secondes (s) |
| Plage de référence | En général environ 25 à 35 s chez l'adulte. Les laboratoires utilisent des méthodes différentes et leurs valeurs varient ; c'est l'intervalle de référence indiqué sur ton compte rendu qui compte. Parle de tout écart avec ta médecin ou ton médecin. |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
↓ Ce que signifie une valeur basse
Un TCA raccourci signifie que l'échantillon a coagulé plus vite que d'habitude. Cela peut être lié à des facteurs de coagulation élevés, par exemple en cas d'inflammation, pendant la grossesse ou avec certains cancers avancés, et plus rarement au stade précoce d'une coagulation intravasculaire disséminée (CIVD). Une valeur inhabituelle ne signifie pas forcément une maladie, car la coagulation dans le tube peut différer de celle dans le corps. Parles-en avec ta médecin ou ton médecin.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
Un TCA allongé peut être lié à des facteurs de coagulation absents, trop bas ou qui fonctionnent mal, par exemple en cas d'hémophilie A ou B ou de maladie de Willebrand. D'autres liens possibles sont les maladies du foie, un déficit en vitamine K, des troubles de l'absorption des nutriments, certaines leucémies et les anticoagulants comme l'héparine. L'anticoagulant lupique allonge le TCA dans le test, mais s'accompagne plutôt d'une coagulation accrue dans le corps. L'interprétation demande souvent d'autres examens ; parles-en avec ta médecin ou ton médecin.
Quand tester ?
Les motifs typiques sont des saignements ou des bleus inexpliqués, une tendance connue aux saignements avant une opération, des caillots sanguins, des fausses couches répétées, une maladie du foie et le suivi d'un traitement par héparine. Aucune préparation particulière n'est nécessaire. Indique les médicaments et remèdes à base de plantes que tu prends, et n'arrête rien sans avis médical.
Questions fréquentes
Quelle est la différence entre le TCA et le TP/INR ? +
Les deux tests mesurent le temps de coagulation d'un échantillon de sang, mais explorent des groupes différents de facteurs de coagulation. C'est pourquoi ils sont souvent demandés ensemble et interprétés côte à côte.
Pourquoi mesure-t-on parfois le TCA avant une opération ? +
Le test peut être utile avant une intervention si une tendance aux saignements est connue, par exemple des saignements de nez fréquents ou des bleus qui apparaissent facilement. C'est ta médecin ou ton médecin qui décide s'il est nécessaire dans ton cas.
Un TCA allongé signifie-t-il toujours une tendance aux saignements ? +
Non. Les anticoagulants comme l'héparine allongent le TCA de façon attendue. L'anticoagulant lupique l'allonge au laboratoire, mais s'accompagne plutôt d'une coagulation accrue dans le corps. De plus, la coagulation dans le tube peut différer de celle dans le corps. Vois avec ta médecin ou ton médecin si d'autres examens sont nécessaires.
Faut-il être à jeun pour un TCA ? +
Non, aucune préparation particulière n'est nécessaire. L'important est d'indiquer les médicaments et remèdes à base de plantes que tu prends, car certains peuvent influencer le résultat.
TCA (temps de céphaline activée)
Sources
Dernière mise à jour: 05 octobre 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.