D-dimères
Fragments de protéines produits lors de la dissolution des caillots sanguins
Autres noms
Définition
Les D-dimères sont de petits fragments de protéines produits lorsque l'organisme dissout un caillot sanguin. Ils sont normalement presque absents du sang, sauf si l'organisme est en train de former ou de dégrader des caillots. Le test aide à évaluer si d'autres examens sont nécessaires pour rechercher un trouble de la coagulation comme une thrombose veineuse profonde ou une embolie pulmonaire. Il sert aussi à suivre une coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) sous traitement.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | Variable selon la méthode (indiquée dans le compte rendu) |
| Plage de référence | Un résultat normal est négatif, c'est-à-dire sous le seuil du laboratoire. Seuil et unité dépendent de la méthode ; c'est l'indication de ton propre compte rendu qui fait foi. Parle du résultat avec ton médecin. |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
↓ Ce que signifie une valeur basse
Une valeur basse ou négative rend un trouble de la coagulation moins probable ; c'est la force du test. Fais tout de même examiner tes symptômes par un médecin. Les médicaments anticoagulants peuvent toutefois donner un faux négatif. Dans une CIVD traitée, une valeur normale ou en baisse peut indiquer que le traitement agit.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
Une valeur élevée ou positive peut indiquer que l'organisme forme et dégrade des caillots. Le test ne dit ni où se trouve un caillot ni pourquoi il s'est formé ; d'autres examens comme l'échographie ou l'imagerie sont nécessaires. Des valeurs élevées se rencontrent aussi sans caillot, par exemple pendant la grossesse, après une opération ou une blessure, en cas de maladie cardiaque ou hépatique, de polyarthrite rhumatoïde, de lipides ou triglycérides sanguins élevés, avec l'âge ou en cas d'immobilisation. L'interprétation revient à ton médecin.
Quand tester ?
Aucune préparation particulière n'est nécessaire. Le test est prescrit en cas de suspicion de caillot, par exemple douleur, gonflement, chaleur ou changement de couleur d'une jambe, et pour suivre une CIVD. Un essoufflement soudain, une douleur thoracique ou des crachats de sang sont une urgence : consulte immédiatement.
Questions fréquentes
Pourquoi un test D-dimères négatif est-il plus informatif qu'un test positif ? +
Les D-dimères peuvent augmenter pour de nombreuses raisons, même sans caillot, par exemple pendant la grossesse ou après une opération. Un résultat négatif rend en revanche un trouble de la coagulation moins probable. Le test est donc surtout utile lorsqu'il est négatif ou lorsque d'autres causes peuvent être écartées.
Le test montre-t-il où se trouve un caillot ? +
Non. Une valeur élevée est généralement suivie d'examens d'imagerie, par exemple un écho-doppler veineux, un angioscanner ou une scintigraphie pulmonaire de ventilation-perfusion.
Les médicaments peuvent-ils influencer le résultat ? +
Oui. Les anticoagulants peuvent entraîner un faux négatif. Indique donc à ton médecin les médicaments que tu prends.
L'âge joue-t-il un rôle ? +
Oui. MedlinePlus cite l'âge avancé comme cause possible de valeurs élevées sans caillot ; l'encyclopédie mentionne explicitement un âge supérieur à 80 ans. Le résultat est donc toujours évalué avec les symptômes, les antécédents et les autres résultats.
D-dimères
Sources
Dernière mise à jour: 05 octobre 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.