Lactate (lactatémie)
Produit du métabolisme formé quand les cellules produisent de l'énergie sans assez d'oxygène
Autres noms
Définition
Le lactate, aussi appelé acide lactique, se forme surtout dans les muscles et les globules rouges quand les cellules produisent de l'énergie sans assez d'oxygène. Le foie et les reins le retransforment en glucose. Lors d'un effort physique, le taux augmente brièvement et redescend en général vite après l'effort. Le dosage clinique du lactate dans le sang sert surtout à détecter une acidose lactique et à évaluer sa gravité.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | mmol/l (mg/dl) |
| Plage de référence | Adultes : typiquement 0,5–2,2 mmol/l (4,5–19,8 mg/dl). Les laboratoires peuvent différer ; c'est l'intervalle de référence de ton propre compte rendu qui fait foi. Parles-en avec ton médecin. |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
1 mmol/l correspond à environ 9,0 mg/dl (masse molaire de l'acide lactique : 90,08 g/mol).
↓ Ce que signifie une valeur basse
MedlinePlus ne cite pas de situations typiques associées à un lactate bas dans le sang ; mesuré dans le liquide céphalorachidien (LCR), un taux bas est décrit comme rare et sans gravité. Le dosage du lactate porte surtout sur les valeurs élevées. Si ta valeur est sous l'intervalle de référence de ton laboratoire, parles-en avec ton médecin.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
Une valeur élevée peut correspondre à une hyperlactatémie ou à une acidose lactique. Parmi les liens possibles figurent les situations qui réduisent l'apport d'oxygène aux cellules, comme un choc, une insuffisance cardiaque, des maladies pulmonaires, une anémie, une infection grave ou un sepsis, ainsi que des maladies du foie et des reins, un diabète non équilibré, certains médicaments et un effort très long et intense comme un marathon. Serrer le poing ou un garrot laissé longtemps pendant la prise de sang peut aussi augmenter la valeur. Le test montre seulement que le lactate est élevé, pas la cause ; l'interprétation revient à ton médecin.
Quand tester ?
Le dosage est en général demandé quand des symptômes peuvent évoquer une acidose lactique, comme un essoufflement, des nausées et vomissements, une faiblesse musculaire, des sueurs ou des douleurs abdominales, ainsi que pour vérifier l'apport d'oxygène aux cellules ou explorer un excès d'acidité du sang. Évite le sport pendant plusieurs heures avant la prise de sang ; ton cabinet te dira si tu dois être à jeun. Ne serre pas le poing pendant le prélèvement.
Questions fréquentes
Une valeur de lactate issue d'un test d'effort sportif est-elle comparable à la valeur du laboratoire ? +
Pas directement. Lors d'un effort physique, le lactate augmente brièvement et redescend en général vite à la fin de l'effort. Pour une prise de sang au laboratoire, il est donc recommandé d'éviter le sport pendant plusieurs heures avant. Les valeurs mesurées pendant un test d'effort répondent à une autre question que l'intervalle de référence de ton compte rendu.
La prise de sang elle-même peut-elle fausser la valeur ? +
Oui. Si tu serres le poing pendant le prélèvement ou si le garrot reste longtemps en place, le lactate peut augmenter sans qu'il y ait de maladie. Le sport dans les heures précédant la prise de sang peut aussi élever temporairement la valeur.
Des médicaments peuvent-ils influencer le taux de lactate ? +
Oui. Selon MedlinePlus, la metformine, l'aspirine, certains médicaments contre le VIH (INTI) et certains bronchodilatateurs de la famille des bêta-agonistes comme le salbutamol peuvent notamment augmenter le lactate. N'arrête aucun médicament de ta propre initiative ; parles-en avec ton médecin.
Quelle est la différence entre hyperlactatémie et acidose lactique ? +
En cas d'hyperlactatémie, le lactate est légèrement à modérément élevé, mais le pH du sang reste dans la norme. En cas d'acidose lactique, le lactate est assez élevé pour rendre le sang trop acide ; c'est plus grave et cela nécessite un traitement médical immédiat. Si le lactate continue de s'accumuler, une hyperlactatémie peut évoluer en acidose lactique.
Lactate (lactatémie)
Sources
Dernière mise à jour: 05 octobre 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.