Albúmina
Principal proteína plasmática indicadora de síntesis hepática y estado nutricional
También conocido como
Definición
La albúmina es la proteína plasmática más abundante (aprox. 55–60 % de las proteínas totales) y se produce exclusivamente en el hígado. Desempeña funciones de transporte (ácidos grasos, hormonas, fármacos, bilirrubina, calcio), regula la presión oncótica y es un indicador clave de la función hepática, el estado nutricional y el déficit de proteínas. Es un reactante negativo de fase aguda (desciende en la inflamación).
| Parámetro | Valor |
|---|---|
| Unidad | g/l |
| Rango de Referencia | 35–52 g/l |
| Zona Óptima (lab2go) | 42–50 g/l (Zona Óptima lab2go — valores < 40 g/l aumentan el riesgo de mortalidad; > 50 g/l sugiere deshidratación) |
↓ Qué significa un valor bajo
La hipoalbuminemia (< 35 g/l) puede indicar hepatopatía (capacidad de síntesis reducida — parámetro funcional en la cirrosis), malnutrición/déficit proteico, síndrome nefrótico (pérdida renal), inflamación crónica (reactante negativo de fase aguda), insuficiencia cardíaca o quemaduras. Consecuencias clínicas: edemas (presión oncótica reducida) y alteración de la unión a fármacos.
↑ Qué significa un valor alto
La albúmina elevada (> 52 g/l) es generalmente un signo de deshidratación (efecto de concentración). Raramente: bisalbuminemia congénita. En la deshidratación, la albúmina se normaliza rápido tras la rehidratación.
✓ Cómo optimizar este marcador
Asegurar ingesta proteica suficiente (1,2–1,6 g/kg/día); en malnutrición o caquexia, batidos hipercalóricos ricos en proteínas. Tratar la enfermedad subyacente (hígado, riñón, inflamación). La infusión de albúmina se reserva al contexto clínico (ascitis/shock). El ejercicio y el mantenimiento muscular mejoran la síntesis de albúmina a largo plazo.
¿Cuándo analizar?
Sistemáticamente en el perfil hepático; cribado nutricional (el score MUST utiliza albúmina); en edemas, ascitis, hepatopatías, nefropatías (síndrome nefrótico), inflamaciones crónicas y seguimiento bariátrico. La albúmina es marcador de malnutrición a largo plazo (semivida ~20 días; la prealbúmina ~2 días es más sensible a cambios a corto plazo).
Preguntas frecuentes
¿Por qué suele estar baja la albúmina en enfermedades crónicas? +
En la inflamación crónica, el organismo libera IL-6 y otras citocinas que señalizan al hígado para reducir la producción de albúmina en favor de proteínas de fase aguda como la PCR y el fibrinógeno. La albúmina baja en la inflamación no refleja primariamente un déficit proteico.
¿Cuánto tarda la albúmina en responder a una mejora nutricional? +
La albúmina tiene una semivida de aprox. 20 días y responde lentamente a cambios en la dieta. La prealbúmina (transtiretina, semivida ~2 días) y la proteína fijadora de retinol (semivida ~12 h) son marcadores más sensibles a mejoras nutricionales a corto plazo.
¿Por qué hay que considerar la albúmina al interpretar el calcio? +
Aprox. el 40 % del calcio sanguíneo está unido a la albúmina. Con albúmina baja, el calcio total aparece falsamente reducido aunque el calcio ionizado activo sea normal. Fórmula: calcio corregido = calcio medido + 0,02 × (40 − albúmina en g/l).
¿Es la albúmina marcador de función hepática o de estado nutricional? +
Ambas cosas, según el contexto. En hepatopatía (cirrosis): es un parámetro de síntesis y forma parte del score Child-Pugh. En otras enfermedades: refleja el estado nutricional y el grado de inflamación. Siempre debe interpretarse en el contexto clínico global.
Fuentes
Última Revisión: 28 de mayo de 2026 · sina
Esta información es solo orientativa y no sustituye el consejo médico. Los rangos de referencia pueden variar según el laboratorio, el método y el país.