GPT (ALT)
Enzima hepática específica como principal indicador de daño hepático
También conocido como
Definición
GPT (alanina aminotransferasa, ALT) es la transaminasa clásica más específica del hígado y el marcador más sensible de lesión hepatocelular. Los valores elevados aparecen en hígado graso (NAFLD), hepatotoxicidad por medicamentos, hepatitis viral y esfuerzo físico intenso. La GPT siempre se evalúa en combinación con la GOT.
| Parámetro | Valor |
|---|---|
| Unidad | U/l (IU/l) |
| Rango de Referencia | Mujeres: < 35 U/l | Hombres: < 50 U/l |
| Zona Óptima (lab2go) | < 20 U/l |
↓ Qué significa un valor bajo
Los valores de GPT muy bajos no tienen valor clínico independiente. En desnutrición grave o déficit de vitamina B6, la GPT puede aparecer reducida. La hipotransaminasemia clínicamente relevante es rara y se presenta principalmente en la insuficiencia hepática terminal (deficiencia enzimática por pérdida de parénquima hepático).
↑ Qué significa un valor alto
La GPT elevada es el indicador más sensible de daño hepatocelular: hígado graso (NAFLD/NASH), hepatitis vírica B y C, hepatitis alcohólica, hepatotoxicidad por medicamentos (paracetamol, AINE, estatinas raramente), hepatitis autoinmune, enfermedad celíaca. GPT > 3 veces el límite normal = daño hepático significativo; > 10 veces = hepatitis aguda o toxicidad medicamentosa. Ante GPT elevada aislada sin causa evidente: descartar anticuerpos de enfermedad celíaca (Anti-tTG-IgA).
✓ Cómo optimizar este marcador
Evitar el alcohol. Pérdida de peso: una reducción del 5–10 % del peso normaliza frecuentemente la GPT en la NAFLD. Revisar medicamentos y suplementos hepatotóxicos (plantas medicinales, suplementos de musculación). La alimentación baja en azúcar reduce la grasa hepática. El ejercicio regular (150 min/semana de intensidad moderada) reduce la grasa hepática con independencia del peso.
¿Cuándo analizar?
Como parte del panel hepático básico junto a GOT y GGT. No se requiere ayuno; evitar esfuerzo físico intenso 48 h antes (menor afectación muscular que la GOT, pero posible). Control a las 4–6 semanas con valores elevados, alejado de factores de confusión.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre GPT y GOT? +
La GPT es más específica del hígado que la GOT. La GOT también se encuentra en células cardíacas, musculares y renales. Una elevación aislada de la GPT afecta casi siempre al hígado; una elevación aislada de la GOT puede tener origen muscular.
¿Pueden los suplementos elevar la GPT? +
Sí. Los preparados herbales (p. ej. kava-kava, extracto de té verde a dosis altas, valeriana a dosis altas), ciertos suplementos de musculación y la niacina a dosis elevadas pueden elevar la GPT. Informar al médico de todos los suplementos que se toman.
¿Con qué valor de GPT se necesita una biopsia hepática? +
Una GPT persistentemente elevada (> 6 meses) de causa desconocida tras descartar los diagnósticos diferenciales más frecuentes, o con sospecha de fibrosis/cirrosis, puede requerir biopsia o FibroScan (elastografía). La decisión final corresponde al gastroenterólogo/hepatólogo.
Fuentes
Última Revisión: 28 de mayo de 2026 · sina
Esta información es solo orientativa y no sustituye el consejo médico. Los rangos de referencia pueden variar según el laboratorio, el método y el país.