PCR (Proteína C Reactiva)
Proteína de fase aguda como marcador de inflamación e infecciones y de riesgo cardiovascular
También conocido como
Definición
La proteína C reactiva (PCR) es una proteína de fase aguda producida en el hígado en respuesta a estímulos inflamatorios, principalmente regulada por la IL-6. La PCR total (clásica) se usa en el diagnóstico de infecciones; la PCR de alta sensibilidad (hsPCR) mide la inflamación subclínica y es un marcador independiente de riesgo cardiovascular. La PCR aumenta en 6–12 horas tras el inicio de la inflamación y se normaliza rápido (semivida ~19 h) al remitir.
| Parámetro | Valor |
|---|---|
| Unidad | mg/l |
| Rango de Referencia | PCR total: < 5 mg/l (diagnóstico infeccioso) | hsPCR (riesgo cardiovascular): < 1 mg/l (bajo) | 1–3 mg/l (moderado) | > 3 mg/l (elevado) |
| Zona Óptima (lab2go) | hsPCR < 0,5 mg/l (Zona Óptima lab2go — nivel de personas metabólicamente sanas, delgadas y no fumadoras) |
↓ Qué significa un valor bajo
Una PCR muy baja (< 0,2 mg/l) no indica inflamación sistémica y es deseable. Una PCR permanentemente baja es señal de buena salud metabólica. Una sola medición sin síntomas inflamatorios es suficiente para la estratificación del riesgo.
↑ Qué significa un valor alto
PCR total > 5 mg/l: inflamación aguda (infección, enfermedad autoinmune, daño tisular). hsPCR 1–3 mg/l: riesgo cardiovascular intermedio; 3–10 mg/l: riesgo elevado y/o inflamación subaguda. > 10 mg/l: inflamación grave o infección — NO apta para valoración de riesgo cardiovascular.
✓ Cómo optimizar este marcador
Dieta antiinflamatoria: ácidos grasos omega-3 (EPA+DHA 2–3 g/día), dieta mediterránea, polifenoles (aceite de oliva, bayas, cúrcuma). Reducción de peso (el tejido adiposo es inflamatorio). Ejercicio moderado regular. Abandono del tabaco. Optimización del sueño. Salud gingival (la periodontitis eleva considerablemente la PCR).
¿Cuándo analizar?
hsPCR: cribado de riesgo cardiovascular (en pacientes de riesgo intermedio), síndrome metabólico, seguimiento de enfermedades inflamatorias. Medir al menos dos veces con un intervalo de 2 semanas (reproducibilidad); no durante infecciones agudas. PCR total: diagnóstico y seguimiento de infecciones.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre PCR y hsPCR? +
Es la misma proteína, pero con métodos de medición diferentes y distintos rangos de sensibilidad. La PCR estándar mide en el rango de mg/l (infecciones: 10–500 mg/l). La hsPCR de alta sensibilidad mide hasta 0,1 mg/l y está diseñada para inflamación subclínica y valoración del riesgo cardiovascular. Para el cribado cardíaco, siempre solicitar hsPCR.
¿Los problemas de encías pueden elevar mi PCR? +
Sí, de forma significativa. La periodontitis es una inflamación bacteriana crónica que eleva la hsPCR de manera sistémica (con frecuencia > 2 mg/l). El tratamiento periodontal normaliza la hsPCR de forma medible. La salud oral es un factor subestimado en la reducción del riesgo cardiovascular.
¿Es la PCR un factor causal de las enfermedades cardíacas o solo un marcador? +
La evidencia actual (estudios de aleatorización mendeliana) sugiere que la PCR es más un marcador de los procesos inflamatorios que una molécula causal. El mayor riesgo cardiovascular asociado a la hsPCR elevada refleja probablemente la actividad inflamatoria subyacente (placas ateroscleróticas, inflamación del tejido adiposo).
¿El ejercicio reduce la PCR de forma duradera? +
Sí. El ejercicio aeróbico moderado regular (> 150 min/semana) reduce la hsPCR en aprox. un 20–30 % a largo plazo. El deporte agudo intenso (maratón) eleva transitoriamente la PCR. El mecanismo incluye reducción de grasa visceral (fuente de IL-6), mejora de la función endotelial y aumento de citocinas antiinflamatorias.
Fuentes
- Ridker PM et al. (2002) Comparison of C-Reactive Protein and Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels in the Prediction of First Cardiovascular Events. N Engl J Med.
- Pearson TA et al. (2003) Markers of Inflammation and Cardiovascular Disease: AHA/CDC Scientific Statement. Circulation.
- Pepys MB, Hirschfield GM (2003) C-reactive protein: a critical update. J Clin Invest.
Última Revisión: 28 de mayo de 2026 · sina
Esta información es solo orientativa y no sustituye el consejo médico. Los rangos de referencia pueden variar según el laboratorio, el método y el país.