Colesterolo HDL
Lipoproteina ad alta densità – il colesterolo 'buono'
Conosciuto anche come
Definizione
Il colesterolo HDL media il trasporto inverso del colesterolo, convogliando il colesterolo in eccesso dalle pareti vascolari verso il fegato. Livelli elevati di HDL sono considerati cardioprotettivi; la funzione dell'HDL (capacità di efflusso del colesterolo) è più importante del semplice valore misurato. L'attività fisica regolare e l'astinenza dal fumo aumentano l'HDL in modo duraturo.
| Parametro | Valore |
|---|---|
| Unità | mg/dl (mmol/l) |
| Intervallo di Riferimento | Donne: > 50 mg/dl | Uomini: > 40 mg/dl |
| Zona Ottimale (lab2go) | Donne: > 60 mg/dl | Uomini: > 55 mg/dl (zona ottimale lab2go) |
Conversione: 1 mg/dl × 0,02586 = mmol/l. I laboratori italiani riportano solitamente mg/dl; gli studi internazionali anche mmol/l.
↓ Cosa significa un valore basso
HDL basso (< 40 mg/dl uomini, < 50 mg/dl donne) è un fattore di rischio indipendente per infarto del miocardio e ictus. Cause: inattività fisica, fumo, obesità, ipertrigliceridemia (HDL e trigliceridi sono inversamente correlati), diabete di tipo 2, sindrome metabolica, ipoalfalipoproteinemia genetica. HDL basso in combinazione con trigliceridi alti e ApoB alto è particolarmente aterogeno.
↑ Cosa significa un valore alto
HDL molto alto (> 80–100 mg/dl) non è necessariamente protettivo — gli studi clinici mostrano curve a forma di U. Valori estremi (> 100 mg/dl) possono indicare malattie genetiche rare (deficit di CETP, colestasi), HDL disfunzionale o errori di misurazione. Valori moderatamente alti (60–80 mg/dl) dovuti all'attività fisica sono cardioprotettivi.
✓ Come ottimizzare questo valore
Movimento: l'allenamento aerobico (almeno 150 min/settimana) aumenta HDL nel modo più efficace (+3–10 mg/dl). Smettere di fumare (+2–5 mg/dl di aumento). L'alcol moderato (1 bicchiere/giorno) può aumentare l'HDL, ma non è raccomandato per motivi di salute. Gli acidi grassi omega-3 (pesce, olio di lino) possono aumentare moderatamente l'HDL. Perdita di peso in caso di obesità. Evitare i grassi trans.
Quando testare
Nel profilo lipidico sempre insieme a colesterolo totale, LDL e trigliceridi. Per una misurazione precisa dei trigliceridi: 12 h di digiuno; l'HDL non è dipendente dal digiuno. Screening a partire dai 35 anni (uomini), 45 anni (donne) o prima in presenza di fattori di rischio cardiovascolare. Controllo ogni 3–5 anni con valori nella norma.
Domande frequenti
L'HDL può essere troppo alto? +
Sì. Con HDL > 80–100 mg/dl, i grandi studi non mostrano più alcuna protezione aggiuntiva, alcuni addirittura una mortalità leggermente aumentata. La funzione dell'HDL (capacità di efflusso) è più importante del semplice valore. Valori molto alti dovuti all'attività fisica sono invece inoffensivi.
Di quanto aumenta l'HDL con lo sport? +
L'allenamento aerobico regolare (4–5 × 30–45 min/settimana) aumenta l'HDL in media di 3–10 mg/dl nell'arco di 3–6 mesi. L'allenamento di forza ha un effetto minore, ma comunque presente.
Qual è il legame tra HDL e trigliceridi? +
HDL e trigliceridi sono metabolicamente collegati tramite la CETP (proteina di trasferimento degli esteri del colesterolo). I trigliceridi elevati abbassano l'HDL (scambio trigliceridi-HDL). La combinazione di HDL basso + trigliceridi alti è una caratteristica centrale della sindrome metabolica.
Fonti
Ultima Revisione: 28 maggio 2026 · sina
Queste informazioni hanno solo scopo orientativo e non sostituiscono il parere medico. Gli intervalli di riferimento possono variare in base al laboratorio, al metodo e al paese.