GOT (AST)
Enzyme hépatique indicateur de lésions cellulaires
Autres noms
Définition
La GOT (aspartate aminotransférase, AST) est une enzyme présente dans les cellules hépatiques, cardiaques et musculaires, libérée dans le sang lors de lésions cellulaires. Elle sert de marqueur pour les atteintes hépatocellulaires, les traumatismes musculaires et l'infarctus du myocarde. Dans le bilan hépatique, la GOT est interprétée conjointement avec la GPT ; un rapport GOT/GPT supérieur à 2 oriente vers une hépatopathie alcoolique.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | U/l (UI/l) |
| Plage de référence | Femmes : < 35 U/l | Hommes : < 50 U/l |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
↓ Ce que signifie une valeur basse
Des valeurs de GOT très basses sont rarement cliniquement significatives. Une GOT proche de zéro peut indiquer une carence sévère en vitamine B6 (la GOT est B6-dépendante). En règle générale, une valeur basse ne constitue pas un problème médical.
↑ Ce que signifie une valeur élevée
Une GOT élevée (> 35–50 U/l) survient lors d'hépatites (virale, alcoolique, toxique), de stéatose hépatique (NAFLD/NASH), de cirrhose, d'infarctus du myocarde, de rhabdomyolyse ou d'un entraînement musculaire intense. Le rapport GOT/GPT (quotient de De Ritis) aide à la différenciation : quotient > 2 = hépatopathie alcoolique typique ; quotient < 1 = atteinte hépatique virale ou métabolique plus fréquente.
✓ Ce qui peut influencer cette valeur
La GOT (ASAT) est influencée par la consommation d'alcool, les maladies du foie gras (NAFLD) et le poids corporel ainsi que des médicaments toxiques pour le foie (par exemple le paracétamol à fortes doses, certains antibiotiques, rarement les statines). Comme l'enzyme est aussi présente dans le muscle et le cœur, un effort de force intense dans les jours précédant le prélèvement, des lésions musculaires et des maladies cardiaques peuvent augmenter la valeur. Une hémolyse de l'échantillon peut aussi la fausser. L'évaluation relève du médecin traitant.
Quand tester ?
Dans le cadre du bilan hépatique de base avec la GPT et la GGT. Il n'est pas nécessaire d'être à jeun. Un effort physique intense comme la musculation ou un marathon dans les jours précédant le prélèvement peut augmenter la GOT d'origine musculaire. C'est ta médecin ou ton médecin qui décide si et quand un nouveau dosage est fait.
Questions fréquentes
Pourquoi la GOT est-elle élevée après une séance de musculation ? +
La GOT n'est pas seulement présente dans les cellules hépatiques, mais aussi dans les cellules musculaires. Un entraînement musculaire intense ou des courbatures (DOMS) entraînent la libération de GOT musculaire dans le sang — phénomène physiologique sans valeur pathologique, qui peut perturber un prélèvement effectué 48 h après l'entraînement.
Que signifie un rapport de De Ritis élevé (GOT/GPT > 2) ? +
Un rapport GOT/GPT > 2 est un signe classique d'hépatopathie alcoolique. En cas d'hépatite virale et de NAFLD, la GPT est souvent plus élevée que la GOT, d'où un rapport < 1.
Quand des examens complémentaires suivent-ils une GOT élevée ? +
En cas de valeurs nettement ou durablement élevées, ou de symptômes comme un ictère, d'autres examens du foie peuvent suivre, par exemple une échographie, une sérologie virale, la ferritine ou des auto-anticorps. C'est ta médecin ou ton médecin qui décide si des examens suivent et lesquels.
GOT (AST)
Sources
Dernière mise à jour: 28 mai 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.