GPT (ALT)
Enzyme hépatospécifique, principal indicateur de lésions hépatiques
Autres noms
Définition
La GPT (alanine aminotransférase, ALT) est la plus spécifique des transaminases classiques pour le foie et le marqueur le plus sensible des lésions hépatocellulaires. Des valeurs élevées s'observent dans la stéatose hépatique (NAFLD), l'hépatotoxicité médicamenteuse, les hépatites virales et lors d'efforts physiques intenses. La GPT est toujours interprétée en association avec la GOT.
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Unité | U/l (UI/l) |
| Plage de référence | Femmes : < 35 U/l | Hommes : < 50 U/l |
Définis ta plage cible personnelle avec ton médecin.
↓ Ce que signifie une valeur basse
Des valeurs de GPT très basses n'ont pas de valeur pathologique propre. En cas de dénutrition sévère ou de carence en vitamine B6, la GPT peut paraître abaissée. Une hypotransaminasémie cliniquement pertinente est rare et survient surtout en cas d'insuffisance hépatique terminale (perte du parenchyme hépatique).
↑ Ce que signifie une valeur élevée
Une GPT élevée est l'indicateur le plus sensible de lésions hépatocellulaires : stéatose hépatique (NAFLD/NASH), hépatites B et C, hépatite alcoolique, hépatotoxicité médicamenteuse (paracétamol, AINS, statines rarement), hépatite auto-immune, maladie cœliaque. L'ampleur de l'élévation ne permet pas de conclure directement à l'étendue des lésions (AASLD) ; des valeurs très élevées s'observent par exemple dans l'hépatite virale aiguë ou les atteintes hépatiques d'origine médicamenteuse ou toxique, des élévations modérées sont fréquentes dans la stéatose hépatique. En cas d'élévation isolée sans cause évidente, une maladie cœliaque peut aussi être en cause ; elle peut être recherchée par des anticorps (anti-tTG IgA).
✓ Ce qui peut influencer cette valeur
La GPT (ALAT) est influencée par la consommation d'alcool, les maladies du foie gras (NAFLD) et le poids corporel, les maladies virales du foie ainsi que des médicaments et préparations toxiques pour le foie (par exemple certains produits à base de plantes ou des compléments de bodybuilding). Une alimentation riche en sucre peut augmenter la teneur en graisse du foie, une activité physique régulière peut la réduire indépendamment du poids. Un effort intense peut augmenter temporairement la valeur. L'évaluation relève du médecin traitant.
Quand tester ?
Dans le cadre du bilan hépatique de base avec la GOT et la GGT. Il n'est pas nécessaire d'être à jeun. Un effort physique intense avant le prélèvement peut augmenter la valeur, moins fortement que pour la GOT. C'est ta médecin ou ton médecin qui décide si et quand un nouveau dosage est fait.
Questions fréquentes
Quelle est la différence entre GPT et GOT ? +
La GPT est plus spécifique du foie que la GOT. La GOT se trouve également dans les cellules cardiaques, musculaires et rénales. Une élévation isolée de la GPT est presque toujours d'origine hépatique ; une élévation isolée de la GOT peut provenir des muscles.
Des suppléments peuvent-ils élever la GPT ? +
Oui. Certaines préparations à base de plantes (kava-kava, extrait de thé vert à forte dose, valériane à forte dose), certains suppléments de musculation et la niacine à fortes doses peuvent élever la GPT. Pour l'interprétation, il importe donc de savoir quels suppléments tu prends.
Quand une biopsie hépatique est-elle envisagée ? +
Une GPT durablement élevée (> 6 mois) de cause inexpliquée après exclusion des diagnostics différentiels courants, ou en cas de suspicion de fibrose/cirrhose, peut justifier une biopsie ou un FibroScan (élastographie). La décision finale revient au gastro-entérologue/hépatologue.
GPT (ALT)
Sources
Dernière mise à jour: 28 mai 2026
Ces informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Les plages de référence peuvent varier selon le laboratoire, la méthode et le pays.