TFG
Tasa de filtración glomerular como medida de la función renal
También conocido como
Definición
La tasa de filtración glomerular (TFG) describe el volumen de plasma que los glomérulos renales filtran por minuto y es la medida más importante de la función renal. En la práctica, la TFGe se calcula a partir de la creatinina, la edad y el sexo mediante la fórmula CKD-EPI. Un valor inferior a 60 ml/min/1,73 m² durante más de tres meses define la enfermedad renal crónica.
| Parámetro | Valor |
|---|---|
| Unidad | ml/min/1,73 m² |
| Rango de Referencia | > 90 ml/min/1,73 m² (función renal normal) |
| Zona Óptima (lab2go) | > 90 ml/min/1,73 m² |
↓ Qué significa un valor bajo
TFGe 60–89: función renal levemente reducida (ERC grado G2), frecuentemente asintomática. TFGe 30–59: reducción moderada (ERC grado G3a/G3b), riesgo de anemia, hipertensión, desequilibrios electrolíticos. TFGe 15–29: reducción grave (ERC grado G4), posibles síntomas preurémicos. TFGe < 15: insuficiencia renal (ERC G5), considerar diálisis/trasplante. Causas frecuentes: diabetes, hipertensión no controlada, AINE crónicos, nefropatía por contraste.
↑ Qué significa un valor alto
Una TFGe aparentemente muy alta (> 120 ml/min/1,73 m²) suele ser un artefacto de cálculo o fisiológicamente normal en personas jóvenes bien entrenadas. La hiperfiltración glomerular (> 135 ml/min/1,73 m²) aparece precozmente en la diabetes mellitus y la obesidad, como signo de sobrecarga renal antes de que la TFGe caiga por pérdida de nefrones.
✓ Cómo optimizar este marcador
Con TFGe reducida: ingesta adecuada de líquidos (1,5–2 l/día); minimizar el uso de AINE; mantener la presión arterial < 130/80 mmHg; normalizar la glucemia; ajustar el aporte proteico en ERC G3+ (0,6–0,8 g/kg de peso/día, según consulta nefrológica). Evitar sustancias nefrotóxicas. La suplementación con creatina eleva la creatinina calculada — la TFGe puede parecer falsamente baja.
¿Cuándo analizar?
Cribado anual a partir de los 60 años o con factores de riesgo (diabetes, hipertensión, antecedentes familiares). No se requiere ayuno; evitar comidas ricas en carne y esfuerzo intenso el día anterior (aumento transitorio de creatinina). Suspender suplementos de creatina idealmente 48–72 h antes para una medición representativa.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre TFGe y la TFG real? +
La TFG real se mide con aclaramiento de inulina o marcadores radiactivos — procedimiento complejo, solo en laboratorios especializados. La TFGe es una estimación calculada a partir de creatinina, edad y sexo (fórmula CKD-EPI) y es suficientemente precisa para la práctica clínica.
¿Reduce la suplementación con creatina la función renal? +
La creatina eleva la creatinina sérica (al metabolizarse a creatinina) sin afectar la función renal real. La TFGe aparece calculada más baja. Con riñones sanos y dosis normales (3–5 g/día) no hay evidencia de daño renal.
¿A qué valor de TFGe debo ir al nefrólogo? +
Con TFGe < 60 ml/min/1,73 m² durante más de 3 meses, caída rápida (> 5 ml/min/año), proteinuria o causa desconocida está indicado el estudio nefrológico.
Fuentes
Última Revisión: 28 de mayo de 2026 · sina
Esta información es solo orientativa y no sustituye el consejo médico. Los rangos de referencia pueden variar según el laboratorio, el método y el país.