GPT (ALT)
Enzima epatico specifico come principale indicatore di danno epatico
Conosciuto anche come
Definizione
GPT (alanina aminotransferasi, ALT) è la transaminasi più epatospecifica tra quelle classiche e il marcatore più sensibile per il danno epatocellulare. Valori elevati compaiono in caso di steatosi epatica (NAFLD), epatotossicità da farmaci, epatite virale e sforzo fisico intenso. GPT viene sempre valutata in combinazione con GOT.
| Parametro | Valore |
|---|---|
| Unità | U/l (IU/l) |
| Intervallo di Riferimento | Donne: < 35 U/l | Uomini: < 50 U/l |
| Zona Ottimale (lab2go) | < 20 U/l |
↓ Cosa significa un valore basso
Valori di GPT molto bassi non hanno un valore patologico clinico autonomo. In caso di grave malnutrizione o carenza di vitamina B6, la GPT può apparire ridotta. L'ipotransaminasemia clinicamente rilevante è rara e si manifesta principalmente nell'insufficienza epatica terminale (carenza enzimatica per perdita del parenchima epatico).
↑ Cosa significa un valore alto
GPT elevata è il marcatore più sensibile di danno epatocellulare: steatosi epatica (NAFLD/NASH), epatite virale B e C, epatite alcolica, epatotossicità da farmaci (paracetamolo, FANS, raramente statine), epatite autoimmune, celiachia. GPT > 3 volte la norma = danno epatico significativo; > 10 volte = epatite acuta o tossicità da farmaci. In caso di elevazione isolata di GPT senza causa: escludere anticorpi per la celiachia (Anti-tTG-IgA).
✓ Come ottimizzare questo valore
Evitare l'alcol. Perdita di peso: il 5–10 % del calo ponderale normalizza spesso la GPT nella NAFLD. Verificare i farmaci e gli integratori epatotossici (erbe, supplementi per bodybuilding). Una dieta a ridotto contenuto di zuccheri diminuisce il grasso epatico. Esercizio fisico regolare (150 min/settimana di intensità moderata) riduce il grasso epatico indipendentemente dal peso.
Quando testare
Come parte del pannello epatico di base insieme a GOT e GGT. Non è necessario il digiuno; evitare sforzo fisico intenso nelle 48 h precedenti (coinvolgimento muscolare inferiore rispetto a GOT, ma comunque possibile). Misurazione di controllo in caso di valori elevati dopo 4–6 settimane senza fattori disturbanti.
Domande frequenti
Qual è la differenza tra GPT e GOT? +
La GPT è più epatospecifica della GOT. La GOT si trova anche nelle cellule cardiache, muscolari e renali. In caso di elevazione isolata della GPT è quasi sempre coinvolto il fegato; un'elevazione isolata della GOT può anche provenire dal muscolo.
Gli integratori possono aumentare la GPT? +
Sì. I preparati erboristici (es. kava-kava, estratto di tè verde ad alto dosaggio, valeriana ad alto dosaggio), alcuni integratori per bodybuilding e la niacina ad alte dosi possono aumentare la GPT. Informare sempre il medico degli integratori assunti.
A quale valore di GPT è necessaria una biopsia epatica? +
GPT persistentemente elevata (> 6 mesi) con causa sconosciuta dopo esclusione delle diagnosi differenziali più comuni, o in caso di sospetta fibrosi/cirrosi, può rendere necessaria una biopsia o un FibroScan (elastografia). La decisione definitiva spetta al gastroenterologo/epatologo.
Fonti
Ultima Revisione: 28 maggio 2026 · sina
Queste informazioni hanno solo scopo orientativo e non sostituiscono il parere medico. Gli intervalli di riferimento possono variare in base al laboratorio, al metodo e al paese.