HOMA-IR
Índice de resistencia a la insulina calculado a partir de valores en ayunas
También conocido como
Definición
HOMA-IR es un índice calculado a partir de la glucosa en ayunas y la insulina en ayunas que evalúa la sensibilidad a la insulina de las células del organismo. Se considera un indicador precoz de diabetes tipo 2 y síndrome metabólico, incluso antes de que los marcadores clásicos de diabetes sean anómalos. Fórmula: (glucosa en ayunas [mmol/l] × insulina en ayunas [mU/l]) ÷ 22,5.
| Parámetro | Valor |
|---|---|
| Unidad | Índice (adimensional) |
| Rango de Referencia | < 2,5 (según guías clínicas) |
| Zona Óptima (lab2go) | < 1,5 (metabólicamente sano) |
↓ Qué significa un valor bajo
HOMA-IR < 1,0 indica alta sensibilidad a la insulina — metabólicamente óptimo y típico de personas físicamente activas con alimentación equilibrada. Los valores muy bajos (< 0,5) son clínicamente sin relevancia. El HOMA-IR puede aparecer falsamente bajo en la diabetes tipo 1 o el déficit de insulina (p. ej. LADA tardío), ya que la insulina en ayunas es entonces muy reducida.
↑ Qué significa un valor alto
HOMA-IR 2,5–5,0: resistencia a la insulina, mayor riesgo de síndrome metabólico, diabetes tipo 2, NAFLD, hipertensión, síndrome de ovario poliquístico (SOP). HOMA-IR > 5,0: resistencia a la insulina marcada, frecuente en obesidad, diabetes tipo 2 o tratamiento con corticoides. Con la resistencia a la insulina también se asocian triglicéridos elevados, HDL bajo y PCR-us elevada.
✓ Cómo optimizar este marcador
Alimentación: reducción de carbohidratos, dieta baja en carbohidratos o mediterránea, ayuno intermitente (16:8 o 5:2 reduce el HOMA-IR de forma demostrada). Ejercicio: el entrenamiento aeróbico y de fuerza aumentan la expresión de GLUT4 y reducen el HOMA-IR. Pérdida de peso: una reducción del 5–10 % del peso disminuye la resistencia a la insulina de forma medible. Optimizar la duración del sueño (> 7 h). Reducir el estrés (el cortisol inhibe la acción de la insulina).
¿Cuándo analizar?
Obligatoriamente en ayunas (mínimo 8–12 h sin comer, solo agua). La insulina y la glucosa en ayunas se extraen simultáneamente y el HOMA-IR se calcula a partir de estos valores. Cribado en sobrepeso, prediabetes, SOP, hígado graso, síndrome metabólico. Seguimiento cada 3–6 meses con intervenciones activas.
Preguntas frecuentes
¿Cómo calculo el HOMA-IR yo mismo? +
HOMA-IR = (glucosa en ayunas [mmol/l] × insulina en ayunas [mU/l]) ÷ 22,5. Con glucosa en mg/dl: dividir primero entre 18 para obtener mmol/l. Ejemplo: 5,0 mmol/l de glucosa × 10 mU/l de insulina ÷ 22,5 = HOMA-IR 2,2.
¿En qué se diferencia el HOMA-IR de la HbA1c? +
El HOMA-IR mide la sensibilidad a la insulina (cómo responden las células a la insulina), no directamente la glucemia. La HbA1c mide la glucemia a largo plazo. El HOMA-IR puede estar elevado antes de que suba la HbA1c — es un marcador más precoz de desregulación metabólica.
¿Puede el ayuno intermitente reducir el HOMA-IR? +
Sí. Varios ECA muestran que el ayuno intermitente (16:8 o 5:2) puede reducir el HOMA-IR entre un 20 y un 30 %. El efecto se atribuye a la pérdida de peso, la menor secreción de insulina y la mejora de la sensibilidad a la glucosa.
Fuentes
Última Revisión: 28 de mayo de 2026 · sina
Esta información es solo orientativa y no sustituye el consejo médico. Los rangos de referencia pueden variar según el laboratorio, el método y el país.